经截管主动脉瓣膜置换显示与露天手术相似的安全结果

全国雪松 - 西奈和其他中心的Smidt心脏研究所的一项新研究表明，接受了微创经沟管主动脉瓣膜置换（TAVR）的患者，具有与传统的患者相似的死亡和中风的关键5年临床结果。露天手术以更换阀门。

该研究，伴侣2A研究比较了两种不同方法的长期结果，治疗主动脉狭窄，影响超过65人的常见心脏问题。涉及超过2000名患者的研究，今天发表了新英格兰医学杂志并将出现在27日打印版。

“这项研究的结果是令人鼓舞的，因为TAVR在结果方面可比，”Cedars-Sinai的心血管创新和干预副总裁MD的研究领先作者Raj Makkar。“这些发现让患者能够更安心并经历较少的侵入性程序。与手术，TAVR现在经常没有或最小的麻醉，并且从医院排出下一天。“

在TAVR程序期间，介入心脏病专家将替代阀插入导管中，并将其引导到患者的心脏，在那里膨胀球囊以将阀门压到位。

根据美国心脏协会的说法，美国近150万人有主动脉瓣狭窄，心脏瓣膜襟翼上的钙堆积引起的主动脉瓣的缩小或硬化。患有严重形式的疾病的患者经历症状，包括呼吸短促，胸痛，疲劳和昏厥。许多人甚至不能走足够的日常活动。

主动脉狭窄通常导致诊断三年内的死亡。取代主动脉瓣 - 通过TAVR程序或手术恢复患者的预期寿命正常。在2019年期间，超过100,000名患者在美国接受了5,000名患者，而美国患有约50,000名患者，其中约有50,000名患有露天手术的主动脉瓣膜置换。

57名医疗中心的研究调查人员约为1,000主动脉狭窄接受微创手术和1,000名接受露天手术的患者的患者。患者遵循5年，从2011年开始。发现者发现：

• 两组之间没有统计学差异死亡率或禁用中风率;
• 在五年后，TAVR患者和露天手术患者均经历了相似的疾病特异性生活措施的改善;
• TAVR患者的主动脉瓣重新加入5岁以上的速率为3.2％，而手术为0.8％。尽管如此，与TAVR的重新营养与较低的死亡率相关，而不是手术。
• 使用经违规方法（从腹股沟到心脏）和开放的患者心手术患者既比较好的结果耐心谁经历了通过胸部区域的切口进行的TAVR。

“这种地标研究澄清了主动脉瓣的手术与经皮干预措施的长期优缺点，”Smidt心脏研究所执行董事MD。“作为最顶级的招生网站之一，Smidt心脏研究所特别为博士博士的临床调查人员的领导博士。”

Makkar认为，由于技术和植入技术的改进，目前的PAVR阀门现在与TAVR阀门更加引人注目。今天正在制造的较新阀门带有裙子，裙子旨在减少阀门周围的泄漏，更为尺寸，这对于正确的尺寸很重要阀门植体。

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