2020年1月23日

研究检查移植前捐献肾脏活检的可靠性

一项新的研究表明，除非为如何进行和解释活检制定了标准，否则对捐献肾脏的活组织检查很可能对移植前评估器官质量没有帮助。研究结果发表在即将出版的CJASN．

目前，捐献肾脏严重短缺，导致许多患有肾脏病的患者死亡肾功能衰竭需要…移植；然而，每5个为移植目的而恢复的肾脏中就有1个没有被移植，这在很大程度上是由于对器官质量的担忧，而这往往源于活检的结果。

为了确定捐献的肾脏是否适合移植，临床医生经常进行检查活检样本显微镜下的肾脏。然而，之前的研究显示，这些发现是否真的可靠，结果喜忧参半。

为了研究这个问题，由S. Ali Husain，医学博士，MPH和Sumit Mohan，医学博士，MPH(哥伦比亚大学欧文医学中心)领导的团队对606个肾脏进行了两次不同的活组织检查。研究人员发现，两次活组织检查的结果往往相差很大，只有第二次活组织检查才能获得有关肾脏质量的有用信息，这些信息与移植后器官功能的好坏有关。接受多次活组织检查的肾脏绝大多数是在其他器官采购组织进行第一次活组织检查，而几乎所有的第二次活组织检查都是在研究人员所在的当地器官采购组织进行和解释的。

这些发现表明，当前的决策肾脏质量可能经常建立在误导性信息的基础上，但标准化活组织检查技术可能会导致更有帮助的活组织检查，”侯赛因博士说。