一项前瞻性的多中心研究表明了簇头痛攻击的新功能
最近发表在《期刊》上的一项前瞻性研究头痛，《国际头痛协会官方杂志》，将群体头痛慢性化背后的想法扩展了。这项研究名为“聚集头痛中昼夜节律的时间变化”，由Mi Ji Lee博士首先由神经科学系，神经科学中心，三星医学中心，Sungkyunkwan大学医学院三星医学中心，韩国Sungkyunkwan大学医学院。
簇头痛（CH）在医学文献中被称为人类最激烈的疼痛，通常被称为“自杀头痛”。CH由主要的头痛障碍组成，该障碍被归类为第三版的三叉神经自主性头皮痛国际头痛疾病分类-ICHD-3。它的特征是严重或非常严重的单侧轨道，上骨和/或颞疼痛持续15-180分钟，在疼痛的同一侧至少出现以下至少一种自主症状：结膜注射和/或泪液；鼻充血和/或Rhinorrhea；眼睑水肿；额头和面部出汗；小学和/或ptosis；以及不安或躁动的感觉。
攻击每隔一天介于每天的频率中，每天8次。在零件中，但不到一半的主动时间课程，攻击可能不那么严重和/或较短或更长的持续时间。攻击持续数周或数月（所谓的集群期或回合）通常持续数月或几年。CH的另一个标志性功能是其昼夜节律，甚至是大号模式，每天大约同一时间报告CH攻击的患者中，有多达82％的患者。
在这项研究中，李博士及其同事们前瞻性地调查了与疾病课程在175名韩国15家医院的活跃的患者中。比较了患者之间和内部终身总数次数不同的昼夜节律的患病率和特征。有≥2千年的比赛的患者被归类为固定（随着疾病进展，随着疾病的进展变得更加突出），减少（随着疾病的进展变得不那么突出），并且变化（从回合之间变得不同），而随着疾病的发展变得更加突出）昼夜节律进展过程中的节奏模式的变化。
据报道，当前回合的86名患者（49.1％）的患者报告了昼夜节律。与没有季节性节奏性的患者相比，昼夜节律患者的季节性节奏更为普遍（分别为66.2％和37.1％）。在整个生命周期的数量上，昼夜节律的流行率相似，而整个疾病过程中，昼夜节律的变化却有45.3％的患者报告。与昼夜节律的患者相比，没有昼夜节律节奏的患者显示出更可变化的模式（35.2％vs 8.8％），而与没有当前回合的患者相比，昼夜节律的患者在昼夜节律（64.7％vs 40.9％）中更为常见。有节奏。
关于CH攻击的时间，上午10点和下午3点，其次是晚上10点和2点，是记录的最常见攻击时间，在整个患者的样本中，这是昼夜节律的患者。关于与终生总数数量有关的簇头痛攻击的一天时间，随着疾病的进展，在当前回合中观察到催眠和中午发生的二分法分布的趋势。
在下午（下午1点至下午6点）和催眠（上午1点至6点）组中观察到更大的差异，而晚上（7 pm至12 am）组的差异最小，这意味着该下午和催眠攻击发生在整个过程中疾病病程，而晚上攻击只有在较早的疾病病程中才是突出的。
夜间的偏好是最早（第1至第二十分）疾病持续时间组，即患有≤2次寿命的CH攻击的疾病持续时间组，随着疾病的进展而减少（直至第七十分），并在第8和第10次增加十分位数（第10分钟中的平均总生命周期为44.1）。
这些数据表明，CH在整个疾病过程中可能没有固定的节奏性，存在个人变异性，解释如下：
- 上核可能是额外的，但对于CH的病理生理学并不是必不可少的。
- 内部/外部稳态或治疗效果也可能影响；
- 应进一步研究CH节奏的时间演变；
- 这种昼夜节律演变是否是活动的标志疾病进展值得其他研究；
确实需要许多研究来阐明这一新的节律性特征，因为作者得出结论：“这种模式可能表明CH的昼夜表达可能发生的发展和回归，尚未确定其生物学意义”。
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