认证护士-助产士领导协作护理模式，以解决产科医生短缺的问题

越来越少的医生选择从事产科学的职业，部分原因是这项工作的高强度，24小时的工作要求和高倦怠率。在未来十年内，预计将有相当多的产科医生退休，这将使本已严重的医生短缺雪上加霜。

该挑战的一种解决方案是在玛雅诊所卫生系统 - 洛杉矶克罗斯的医疗保健服务中使用的合作护理模型，其中经过认证的护士 - 助产士引领护理团队。认证护士 -助产士为低至中等风险的产科患者提供护理，这是中所述团队模式的一部分梅奥诊所学报:创新，质量和结果。

患者选择是否使用护理模型，这确保了一位经过认证的护士助产士在时钟周围的医院，随时随地在呼叫时提供通用产科医生。护士助产士仅关心产科患者，并承认劳动诱导，劳动前和活跃的劳动患者。该报告称，该模型可以由类似医院使用，这些医院不雇用致力于劳动和交付的产科医生。

该报告的第一作者、明尼苏达州曼卡托梅奥诊所健康系统的妇产科医生Gokhan Anil医学博士说:“由于劳动力的变化和需求的增加，全国各地的医院接生单位都面临着产科医生的短缺。”“需要创新的人员配置方法来满足患者的需求，增加协作，改善患者安全。”

协作护理模型有几项积极成果，因为它于2014年7月实施。主要剖宫产分娩率下降，因为阴道手术交付。C-部分后阴道出生率增加。新生儿ICU的入学率从2012年减少了14.9％ - 之前护理模型在2017年是10.9%。

“这种方法还缩短了患者的住院时间，这对患者来说总是一件好事，尤其是新妈妈和孩子，”Anil博士说，他以前在方济会医疗保健工作。

该模型赢得了患者的高标志，并帮助解决了人员的挑战。

“根据以前的研究和我们的经验，接受助产士引导的持续性护理的妇女不太可能需要干预，更可能对她们的护理感到满意，”医学博士、方济会保健中心妇产科主任Costa Sousou说。“这种团队模式使我们能够继续以更可持续和更具成本效益的人力资源模式提供高质量的护理。”我们认为这是模型其他机构可能会发现值得探索。”

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