β受体阻滞剂在“僵硬的心脏”心力衰竭中被确定为住院风险因素

近600万美国人有心力衰竭，是美国保健成本的领先载体。尽管在经常使用中不清楚，但“僵硬的心脏”心力衰竭变异占大约一半的患者和绝大多数患者服用β-阻滞剂药物。新出版物《美国医学会杂志》网络开放将Beta阻滞剂的使用与这种常见的“僵硬心脏”心力衰竭亚型的人的心力衰竭住院。

心力衰竭发生时心不能满足身体的要求。大约一半的患者具有心力衰竭，其特征在于正常挤压，但从“僵硬的心脏”中，心脏肌肉的松弛受损。这也称为心力衰竭，具有保存的射血分数。其他一半的病例是由于挤出异常挤压的“弱心脏”，也称为心力衰竭，具有降低的喷射部分。β-嵌体 - 药物降低的药物心率和血压-都被国家指南强烈推荐用于治疗“弱心”心力衰竭，因为它们有明显的益处。

“‘硬心’心力衰竭的一个大问题是我们没有有效的药物治疗，”共同作者Timothy Plante医学博士说，他是佛蒙特大学拉纳医学院医学助理教授。“所以，我们使用的是治疗‘弱心脏’心力衰竭的相同药物。因为-受体阻滞剂能挽救‘弱心’心衰患者的生命，我们假设它们对‘硬心’心衰患者也有效——这个假设可能是错误的。”

Plante, lead author Daniel Silverman, M.D., senior author Markus Meyer, M.D., and colleagues analyzed data from the National Institutes of Health-funded TOPCAT (Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist) study, a trial of the medication spironolactone in patients with "stiff heart" heart failure. About four out of five study participants were on beta-blockers.

研究人员发现，受体阻滞剂是这些“硬心”心衰患者因心力衰竭住院的一个风险因素。

“博格尔勒在明尼苏达大学医学院医学院医学副教授Meyer表示，”β-遭到的使用者的心力衰竭住院风险较高有关。

尽管它们普遍使用，作者指出β受体阻断药在“硬心”心力衰竭的应用尚未得到充分的研究。这篇文章扩展了他们之前的工作，发现停止-受体阻滞剂显著改善了“硬心”心衰患者的心力衰竭血液测试中称为BNP的水平。

“在‘硬心’心力衰竭中，心脏不太能够放松和充满血液。受体阻滞剂似乎会增加心脏内部的压力。这可能会导致症状恶化，如呼吸急促和液体潴留，”佛蒙特大学医学中心和拉纳医学院心脏病学研究员和临床讲师西尔弗曼说。

“即使没有心力衰竭的人也会有更多的呼吸急促和较少的运动能力。这已经是几十年来的已知阶级副作用，”Meyer说。“重要的是要明白，我们的研究结果并不证明β阻滞剂在”心脏病“心力衰竭的患者中是有害的 - 这只是一个关于信号。”

他们认为他们的调查结果是临床试验，以评估β-oplaters在“僵硬的心脏”心力衰竭患者中的​​安全性和影响。“如果在”僵硬的心脏“患者中，可以在其他研究和测试中再现出其他研究和测试的一个大步骤。心脏衰竭,”西尔弗曼说。