密集护理单位的抗生素抗性

由巴斯克地区的UPV / Ehu大学协调的一项研究在应用选择性消化净化（SDD）方案后没有检测到抗微生物易感性的任何增加。与Microbiology Service（Basque Country）的微生物服务和大学医院的重症监护手进行的研究，在2002年实施了选择性消化净化（SDD）议定书，没有发现收购率的任何增加抗生素耐药性，发现该速率不高于香料的强化护理单位，没有方案。

该研究由UPV / EHU的药房和制药技术实验室研究员aliciaRodríguez-Gascón协调，并提出了比较抗微生物易感性的率重症监护室（ICU）在引入SDD之前和之后，将它们与其他西班牙ICU的易感性进行比较，而没有SDD。研究，标题为“长期使用选择性消化净化前后的抗生素敏感趋势：16年生态学研究”，发表于此抗菌化疗杂志CHINESE。这项工作是UPV/EHU博士生Yanire Llorens-Villar博士论文的一部分。

选择性消化净化涉及在口腔内和肠道中的不可吸收抗菌剂的局部应用，并且在重症监护单位中具有更有利的预后与重症病患者更有利。虽然SDD的优势有很多证据，但它尚未在董事会中实施临床实践由于信仰认为，它鼓励抗菌抗菌微生物的发展。然而，基于META分析的最近研究发现了SDD之间没有联系和电阻的发展。

多学科团队与临床微生物服务，重症监护病房和大学医院医院药房服务的人员，从UPV / EHU的药房和制药技术领域以及应用经济学系评估了在华重型护理单位实施SDD之前和后期和后期细菌易感性的趋势。“SDD方案适用于将接受呼吸支持的患者，并且包括每六个小时施用于口腔粘膜的2％的庆大霉素，Colistin和两性霉素B的混合物，并每六个小时在胃肠道中的相同抗生素悬浮。在此外，在前三天的呼吸载体中，还给予静脉内头孢曲松，“Rodríguez-Gascón教授。必须说SDD在2002年第三季度在华华实施。

在考虑到一系列变量之后，开发了一种不间断时间序列的统计模型，其中SDD是干预，并且根据该介入，可以基于抗生素消耗和SDD的实施方式表达易感率。结果表明，在研究SDD之前和之后的48种抗微生物剂/微生物剂组合中的差异仅在三种情况下显着：Amoxicillin /克拉维酸对抗大肠杆菌和蛋白质Mirabilis，以及一种高剂量的庆大霉素粪肠杆菌粪便，在实施SDD后易感性降低（在大肠杆菌和P.Mirabilis的Amoxicillin /克拉维酸的案件中减少20％和27％，以及高剂量庆大霉素的32％E. FAECALIS）。值得注意的是，这几个重要病例可能是由于在西班牙和欧洲发生的抗生素抗性的增加，并且与过去几年的消费量相连，而不是使用SDD在icus。此外，未发现SDD实施后抵制的采购率的增加。

总而言之，该研究没有发现普通率的任何重大变化磁化率实施SDD后，更重要的是，速率不低于没有SDD的西班牙密集护理单位。

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