睡眠呼吸暂停症患者渴望已久的美梦——一夜好眠，也许近在咫尺
对于数百万人患有睡眠呼吸暂停，睡个好觉睡眠是一个难以捉摸的梦想。患者阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠时呼吸受阻，导致打鼾、睡眠中断和经常发生的困倦或疲劳。这种疾病也会导致严重的健康问题例如高血压和心脏病发作或中风的风险。
睡眠呼吸暂停影响1800万名成年人在美国和一个估计10亿人在全球范围内。许多人都成功地接受了治疗持续气道正压通气(CPAP)通过保持呼吸道畅通来呼吸的机器。
但是，大约三分之一不能忍受持续正压通气机的患者必须寻找其他选择，包括手术或口头电器。通过移除或重新定位软组织(上颚后部)或舌头等结构来打开喉内呼吸空间的外科手术有很多种。虽然很多病人做了手术，但结果远非完美。
作为睡眠外科医生和教授耳鼻咽喉科头和颈部手术在美国，我主要关注阻塞性睡眠呼吸暂停和打鼾的评估和手术。我的研究已经审查了为什么有些患者做得好，其他人没有用外科手术，如果与手术不好的人也不会忍受其他治疗。
一个呼吸和健康的掠夺者
呼吸暂停的危险不仅仅是睡眠不足，尽管睡眠不足对睡眠呼吸暂停患者和很少休息的人来说非常重要。
尽管持续气道正压机器帮助了成千上万的人，还有成千上万的人没有得到机器的帮助。在某些情况下，手术和口腔用具是可以选择的。
口腔用具，通常通过保持下颚向前来打开呼吸空间的吹口，可以工作得很好。但是，如果病人和它睡觉不舒服，它们根本不起作用。很多人并不是这样。
手术是这类患者的一种选择，但即使是传统上可以移动或重新安置组织的手术，也并不总是有帮助。
自2011年以来，一种可以通过手术植入来刺激舌头的设备显示出了希望。
食品和药物管理局，基于一项研究表明程序对大约三分之二的患者的睡眠呼吸暂停有很大的改善该公司于2014年批准了这款设备。
Keck是一组中的一组中心，该组的睡眠呼吸暂停患者的数据，称为上气道刺激，在公司支付的一项研究中。在手术期间，上气道刺激系统放置在身体内。该系统通过刺激控制舌头运动以向前移动舌头以打开喉咙呼吸空间的神经。
一种前景光明的植入装置
最近,我们检查了近300名患者的数据其中80例既往手术失败。阻塞性睡眠呼吸暂停手术成功的典型衡量标准有两部分:将睡眠呼吸暂停程度降低至少一半，以及让患者没有或轻度睡眠呼吸暂停。我们用所谓的“呼吸暂停低通气指数”来衡量，也就是每小时呼吸被阻塞的次数。
我们的研究表明，患者的结果没有明显差异有或没有做过阻塞性睡眠呼吸暂停手术。虽然医生经常认为，在一次手术后效果不佳的患者在其他手术中也不会做得很好，但我们的研究表明，这并不适用于整个群体。
我们还观察了特定类型的病人，看看他们比其他人做得更好还是更差。我们发现那些不肥胖(体重指数低于29.1 kg/m)的人成功的几率可能降低2)。这似乎与之前没有手术的患者有很高的成功率(80%-90%)有关，而之前手术不成功的患者与其他患者的成功率相同。未来的研究将在更多的患者中检验这个问题，以检查这些发现是否更清楚。
作为一个治疗睡眠障碍患者的人呼吸暂停在美国，我看到很多做了手术的病人仍然饱受痛苦阻塞性睡眠呼吸暂停并且正在寻找更多的选择。我们的研究表明改善病人护理的新疗法睡眠呼吸暂停值得探索。
进一步探索
用户评论