观察我们走路的方式可以帮助预测认知能力的下降
人们走路的方式可以反映出他们的大脑和身体衰老的程度。科学家在特别增刊中报道阿尔茨海默病杂志(JAD)说，步态障碍，特别是步态缓慢，应该被认为是未来认知能力下降的一个标志。他们建议在有轻度认知障碍的老年人中测试运动表现和认知表现。
“越来越多的人开始关注评估运动表现的重要性认知能力来预测认知功能的丧失，”客座编辑Manuel Montero-Odasso解释道，他是医学博士，博士，医学系(老年医学)，流行病学和生物统计学，西安大略大学Schulich医学和牙科学院，以及步态和大脑实验室，帕克伍德研究所，劳森健康研究所，伦敦，ON，加拿大。“在过去的20年里，大型流行病学研究表明步态障碍，特别是减速步态，可能出现在痴呆症的早期阶段，甚至可以预测谁将有发展为痴呆症的风险。步态上的细微损伤多见于老年人与认知障碍和痴呆有关，也与摔倒风险增加有关。”
本补充介绍了目前关于步态紊乱和定量步态分析的作用的知识状态的全面评估，这些分析可用作运动生物标志物来定义认知特征的亚型，并预测认知能力下降和痴呆。它还评估了筛选工具，这是重要的发展战略，以防止或延迟发生临床意义的变化。
这一期展示了以下方面的研究:
- 步态障碍和认知障碍的流行病学
- 步态速度与认知能力进一步下降之间的联系
- 轻度认知衰退患者的结构性脑容量协方差及其与步态速度的关系
- 脑淀粉样蛋白沉积与脑损伤的关系步速还有下肢功能
- 使用双任务步态(DTG)范式，即在步行的同时执行一项认知要求高的任务，作为大脑压力测试，以检测有风险的人群
- 在认知健康的老年人群体中，DTG检测个体认知下降风险的价值
- DTG表现与AD脑脊液生物标志物的关系
- 学习使用移动辅助设备对ad患者步态和认知需求的影响——使用辅助设备有助于提高移动能力和降低跌倒风险，但也可能带来认知挑战
- 在门诊认知神经系统中测量步态的可行性
步态测试可能有助于发现高危患者亚组，这些患者可能从侵入性诊断程序或早期干预中获益最大。“我们认为简单的步态测试应该成为老年人认知障碍常规临床评估的一部分。在临床中实施这可能是一个挑战，但我们希望这一期中提出的证据将导致这一领域的进展，”客座编辑George Perry博士指出，他是JAD的主编，生物学教授，美国德克萨斯州圣安东尼奥市德克萨斯大学Semmes杰出大学神经生物学教授。
蒙特罗-奥德索博士补充说:“找到早期痴呆症检测方法至关重要。“可以想象，在未来，我们将能够在人们出现严重的记忆丧失之前就诊断出AD和其他痴呆症。在老年人中有中度认知障碍当他们增加一项认知任务时，他们的日常行走速度会减慢20%以上，这表明他们在五年内患AD的风险增加了7倍。我们认为，步态作为一项复杂的大脑运动任务，为发现痴呆症高风险人群提供了一个黄金窗口，这些人可以从更具侵入性的测试或早期干预中受益最大。”
认知障碍和痴呆症是沉重的医疗负担。全世界大约有5000万人患有痴呆症。每年有近1000万新病例。AD是最常见的形式，约占病例的60- 70%。痴呆症的特征是认知功能的进行性丧失，影响记忆、思考、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断。步态障碍在糖尿病患者中较为常见痴呆与正常年龄相比，可能与认知能力下降的严重程度有关。
