许多患者没有接受鼻窦、咽喉、耳部感染的第一线治疗
研究人员现在发现,在不同的治疗中心,只有一半的鼻窦、咽喉或耳部感染的患者接受了推荐的一线抗生素,远低于80%的行业标准。这项研究将于本周发表在抗微生物剂和化疗这是美国微生物学会的一份杂志。
在传统医疗办公室,只有50%的窦,喉咙或耳朵感染患者获得了一线治疗。相比之下,零售诊所 - 步入式诊所零售店,超市和药房 - 为这些患者的70%提供了一流的治疗,在57%的急诊部门,紧急护理中心占据了后方,以49%。第一线治疗的目标是80%,因为大约10%的患者向一线治疗的过敏报告过敏,而其他人则失败了,称抗生素管理办公室副主任普雷明-Dutra,MD表示,委托人E. Fleming-Dutra,MD医疗保健品质,促进,疾病控制和预防中心
“接受第一线治疗的高百分比零售诊所是由于大型零售诊所连锁店对抗生素管理的关注,”Fleming-Dutra医生说。这些链经常使用治疗方案,得到审计,并收到关于他们遵守方案的情况的反馈。
“我们没有任何关于议定书和审计和反馈的任何数据,迫切关注,EDS或医疗办公室。我们所知道的是实施处理协议并对提供者进行审计和反馈秉承这些协议是有效的抗生素管理干预措施,“弗莱明博士说。
通过诊断评估治疗,在所有环境和所有年龄阶段,只有46.5%的咽炎患者接受了一线抗生素治疗。在鼻窦炎患者中,45.6%接受了一线治疗。超过四分之一(27.5%)的鼻窦炎患者接受了治疗大环内酯物抗生素尽管美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)和美国传染病学会(Infectious Disease ob体育开户网址Society of America)都提出了反建议,因为肺炎链球菌对大环内酯的耐药性很高。
即使患者对第一线处理过敏,Amoxicillin或Amoxicillin-Clavulanic酸也适用。对于那些患者来说,美国传染病学会(IDSA)推荐了强霉素或呼吸氟喹诺酮。
在急性中耳炎(耳膜感染)的情况下,在所有环境中,高70%的患者接受了一线治疗。然而,这是一个特殊情况,因为研究人员仅在儿童中评估抗生素选择,因为急性中耳炎博士弗莱明博士弗莱·杜拉斯博士中罕见。
报告称,在所有四种情况下,儿童的抗生素选择都优于成人,62%的儿童接受一线治疗,而成人只有41%。
弗莱明 - 杜拉博士说,几个因素可能占儿童的卓越处方。首先,自20世纪90年代中期以来,众多公共卫生努力,从疾病控制和预防中心以及美国儿科和儿科传染病社会的中心,已经努力改善儿童处方的抗生素。ob体育开户网址
除了在适当的情况下提高儿童的初始治疗,儿童之间的抗生素用途还减少了抗生素。“我们认为,所有这些组织的努力都创造了一种使用文化抗生素更适当的照顾孩子们,“弗莱明博士说。
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