国际研究发现相似的结果全部或部分髋关节置换
做一个全部或部分髋关节置换术对老年人髋部骨折是问题。
现在,一个大型临床研究在全球10个国家近1500名患者发现那些全髋关节置换术两年后有适度更好的功能,但严重的并发症的发生率更高。该研究的作者建议的优点全髋关节置换术可能不引人注目。
这项研究由麦克马斯特大学的研究人员发表在《领导新英格兰医学杂志》上和美国骨科创伤协会的一次会议上提出了今天。
“髋部骨折跻身全球十大全球成人残疾的原因,“Mohit班达里博士说,这项研究的首席研究员,麦克马斯特大学外科教授Michael g . DeGroote医学院的一个整形外科医生。
他补充说这些成年人在大量的死亡风险,健康并发症和降低生活质量。
由于缺乏明确的证据,他说,医生曾建议指南全髋关节置换术对股骨颈骨折的人能够走在断裂之前。
然而,研究显示那些心脏血管可以等于好的结果与全髋关节置换术更广泛。
“这是一个巨大的变化将影响临床护理,“班达里说。
他的首席调查员,纽约大学的托马斯·艾因霍恩博士补充说:“这些发现可能是实质性的经济影响和导致更多的适当使用宝贵的医疗资源。”
试验对1495例50岁以上的人有能力走在流离失所的股骨颈骨折之前,在加拿大的10个国家的80个中心,美国、西班牙、英国、荷兰、挪威、芬兰、澳大利亚、新西兰和南非。
他们发现手术的类型无显著影响是否存在需要更多的臀部程序下24个月,或死亡的速度。严重的并发症发生在42%的总髋关节置换,而只有37%的那些部分更换。那些有全髋关节置换报告更好的功能,不如那些疼痛和僵硬部分髋关节置换但不被认为具有统计显著性的差异。
作者总结说:“我们的结果显示二次手术的发生率两年后全髋关节置换术和心脏血管相似。
“全髋关节置换术的有限的优势,以及可能的并发症的风险较高,可能是特别重要的全髋关节置换术在地区不方便或成本是高昂的。”