研究对名为GP计划的有效性表示怀疑
根据布里斯托大学初级学术护理中心研究人员的一项研究,英国国家医疗服务体系(NHS)计划为75岁及以上的每位病人提供一名指定的全科医生,负责他们的护理,但这未能带来预期的改善。
该计划于2014年4月由国民保健服务雇主和一般医疗服务部门推出,旨在改善对老年人的照顾,使他们健康、独立和不受影响医院。
国家健康研究所资助的一项研究,发表在BMJ开放发现,名为GP方案的名为GP方案不会导致患者更频繁地看到相同的GP(关心的连续性)或减少对医院的紧急入场率。相反,它发现在介绍方案后,关心的连续性降低,急诊医院入学的风险增加。
研究小组分析了139家英国全科医生诊所超过19000名患者的记录,并与医院数据相关联,比较了他们在该计划实施前后两年间的医疗保健使用情况。将75-84岁人群的结果与65-74岁以下人群的结果进行比较。
在两者中以相似的速度降低护理的连续性年龄组该计划实施后,两个年龄组的急诊入院人数都有所增加。然而,在75岁以上的患者中,这种增长更大。
布里斯托大学初级学术护理中心的高级研究员、该研究的主要作者Peter Tammes博士说:“在改善护理的连续性和减少急诊入院人数方面,指定的全科医生方案似乎没有达到预期的结果。老年患者。这表明分配命名GP的策略不是,本身就是需要有效,更复杂的干预措施。
这也引发了关于该计划如何实施的问题——例如,如果患者可以选择表达对他们指定的全科医生的偏好,那么该计划是否会产生影响,以及他们对拥有一个指定的全科医生的意义有多理解。
“我们没有询问患者和工作人员对该计划的看法,因此我们对该计划为何似乎不起作用的理解有限。”我们会敦促政策制定者要查看改善此类较旧患者组的其他方式,考虑到患者和GP视图。“
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