患有创伤后应激障碍(PTSD)和肝硬化的老兵认知能力更差

涉及军事退伍军人与肝硬化的军事退伍军人的研究指向肠中细菌异常混合，作为可怜的认知性能较差的驾驶员 - 作为治疗的潜在目标。

这项研究显示2019年8月28日，在美国生理学杂志。

首席作者贾斯莫汉·巴贾杰博士表示，这些发现为肠道健康和脑功能。他说，他们为患有创伤后应激障碍和肝硬化的人带来了特别的希望——这是退伍军人管理局病人群体中常见的两种症状。

他说:“就目前PTSD疗法的反应而言，还有改进的空间。”“针对肠道微生物群可能是解决这些患者改变的肠道-大脑轴、改善认知功能以及精神和身体健康的其他参数的有效方法。”

Bajaj是一名医生 - 研究员，与麦克望退伍军人事务医疗中心和里士满弗吉尼亚英联邦大学。

肝硬化或肝脏的疤痕，在带有第泊者的退伍军人中普遍存在。常见的原因包括酒精使用障碍一些肝硬化患者会发展为肝性脑病的并发症，这种并发症会影响大脑功能。他们会变得迟钝和精神混乱，严重的情况下甚至会失去意识。

PTSD，其部分，也可以损害认知。这可能发生患者是否服用抗抑郁药或镇静剂，例如抗抑郁药或镇静剂。

研究人员希望在这些条件下梳理异常肠道微生物群的影响，看看肝硬化和应激障碍是否具有不同的肠道曲线，而不是具有肝硬化但没有重点。

巴贾吉的团队采集了93名患有肝硬化的男性退伍军人的粪便样本，其中约三分之一患有与战斗有关的创伤后应激障碍。另一组在服兵役期间暴露在战斗中，但没有患上创伤后应激障碍。

所有退伍军人都完成了一系列认知测试。测试覆盖的领域包括反应时间，空间能力，记忆和解决问题。

与非创伤后应激障碍组相比，患有创伤后应激障碍的男性认知能力较差。

那些患有PTSD的微生物消毒剂，较少多样化，这意味着它们的整体细菌类型更少。即使在研究人员控制肝硬化的严重程度后，这是真实的，肝脏脑病，酒精使用和精神药物用途的事先发作。

这些退伍军人以及他们肠道中的相对缺乏多样性，往往具有更具潜在的有害的细菌，例如肠球菌和埃希氏杆菌属/志贺氏杆菌和少量有益菌，如毛螺旋菌科和瘤胃球菌科。

在研究中，较高水平肠球菌与更糟糕的认知表现有关。喇菇细菌家族，其中包括更好的性能。

喇叭杆菌细菌在健康的肠道中普遍存在。这些有益的虫子有助于分解复杂的碳水化合物，例如未加工的全谷物和豆类中的那些。这种类型的健康饮食的人往往具有更高的这些生物。

已发现相同的细菌在抑郁症的人们中是稀缺的。对PTSD的作用几乎没有研究。

可以是精神病药物经常用于治疗ptsd影响这些患者的微生物群吗？该研究发现，与PTSD的退伍军人有类似的肠曲线曲线，无论它们都在何种药物所造成的内容。这表明改变的肠道微生物组是PTSD本身的结果，而不是任何药物治疗。

一个问题该研究无法回答的是触发接触前肢的作战创伤也引发了细菌的变化，或者这些变化是否导致从PTSD的慢性应激随时间而导致时间。

巴贾吉说，如果没有对服役人员和退伍军人进行多年的前瞻性跟踪，从他们被部署之前开始，并定期对他们的肠道细菌进行取样，就很难得出这个答案。这样的研究很难进行。

在任何情况下，他认为，恢复肠道微生物群可能会对健康，正常平衡恢复有助于缓解可行的症状 - 特别是在肝硬化也在玩。但这种想法必须在研究中验证。

“我们需要更多的研究，包括基础实验室研究和临床试验，以了解是否治疗方法可以改变gut microbiota.可以帮助这些患者，哪种特殊类型的细菌是最有益的，“Bajaj说。他引用益生菌补充剂或粪便移植作为两个可能的治疗方法。

最近，VA的研发办公室推出了一项倡议来增加这些研究的数量。Bajaj是一组超过20名临床医生和生物医学科学家，他们帮助开发了“路线图”，概述了VA在未来几年内在这一领域的资金工作的计划。

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