倾听“病人的声音”可以改善接受心脏手术的病人的医院护理

根据一项新的研究，患者报告的经验有促进医院护理质量的提高加拿大心脏病学杂志由elestvier发布的。调查人员关于分析加拿大患者体验调查答复的分析，从艾伯塔省的心脏病患者获得，揭示了患者高度评价的地区，而且还报道了可能是未来患者以患者为中心的质量改进的主题的调查结果。

“以病人为中心的护理”一词越来越流行，因为它把病人放在第一位，而不是把他们简化为症状或医疗状况的总和。提供患者对其护理的第一手报告对于帮助加强或确认护理工作良好的领域(从患者的角度)非常重要，同时也可以指导质量改进专家在哪些方面可以进行有效的改进。以病人为中心的护理通常是通过调查来衡量的，特别是那些测量病人体验的调查。尽管这类调查越来越多，但在这一领域的研究有限。

研究人员利用加拿大住院患者经历调查(CPES-IC)的记录，分析了阿尔伯塔省1000多名接受过这种治疗的患者的经历冠状动脉旁路移植物（CABG）和/或阀门更换从2014年4月至2018年3月。

“据我们所知，这是加拿大第一次使用关联的同类研究病人的经验首席研究员Kyle a. Kemp解释说，他是加拿大卡尔加里大学卡明医学院社区健康科学系的博士候选人。“对接受过冠状动脉搭桥和瓣膜置换鉴于这些程序的劳动密集型和昂贵的性质，可以提供巨大的价值。“

cpe - ic调查在艾伯塔省的93家医院使用标准脚本和对常见问题的答复进行管理。从每家医院随机抽取10%的合格出院患者，每年完成约2.5万份调查。参与者在出院后完成了一项包含56个问题的电话调查。这些问题评估了护理的许多方面，包括与医生和护士的沟通，药物治疗，病人/家庭参与护理，疼痛控制，物理环境，护理的协调，以及出院计划。

结果从0(最差)到10(最好)打分，总体上是相当积极的。在1082名受访者中，超过73%的人认为他们的整体医院护理水平是9分或10分。表现最好的问题是讨论出院后需要的帮助(96.6%的人回答“是”)和接收书面出院信息(93.2%的人回答“是”)。这些答复还确定了质量改进工作中可以针对的领域。例如，不到40%的受访者报告说，他们房间周围的空间在晚上总是很安静，只有45%的人报告说，医院工作人员总是描述给病人的任何新药物的潜在副作用。

“这些调查结果很重要，因为历史上，许多努力改善医院护理的努力是由管理员或临床医生驱动的 - 在很大程度上没有”患者声音“，”Kemp先生评论道。“作为第一届加拿大的加拿大学习，在艾伯塔省和其他加拿大省份检查从本次调查中的未来数据时，它有机会作为基准。研究方法也可以在加拿大的其他地方复制世界审查其他临床群体的经验，如联合替代患者，劳动和递送患者，以及患有慢性病的老年人。“

“KEMP和同事的研究是朝着正确方向的一步，本质上是梯子的第一个梯级，以满足大量追求的三重瞄准（更好的健康，改善护理经验，以及系统的降低成本）加拿大的医疗保健，“米歇尔M. Graham，MD和Colleen M. Norris，博士，GNP，GNP，都来自Alberta大学和Mazankowski Alberta Heart Institute，埃德蒙顿，AB，加拿大，在陪同下，社论。“研究人员实际上提供了一种建立泛加拿大患者以患者为中心的数据库的方法，以推动加拿大卫生保健系统中各种人口，区域和临床队列的改善。患者已经赋予了一种新的说话方式;我们只需倾听。提供真正相关的，以患者为中心的护理依赖于它。“

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