使用新型2型糖尿病药物降低心力衰竭的风险

据英国《每日邮报》报道,瑞典卡罗林斯卡医学院(Karolinska institute)的一项主要斯堪的纳维亚注册研究显示,用于治疗2型糖尿病的新药SGLT2抑制剂(SGLT2抑制剂)与降低心衰和死亡以及重大心血管事件的风险有关BMJ

心血管疾病是2型糖尿病的严重并发症。新的SGLT2抑制剂,现在是一个常用的药物组,降低血糖。临床研究也表明,SGLT2抑制剂可以降低2型糖尿病患者心血管事件的风险或者心血管风险高。

然而,目前尚不清楚这些发现是否也意味着SGLT2抑制剂在更广泛的患者组中有积极的心血管作用。发表在《TheBMJ

超过40000名患者

这项研究是由瑞典卡罗林斯卡研究所、丹麦斯塔腾斯血清研究所、挪威国立科技大学和瑞典国家糖尿病登记册的研究人员合作进行的。研究人员使用了几个国家登记处的数据2013年4月至2016年12月期间,近2.1万名2型糖尿病患者开始接受SGLT2抑制剂治疗。

然后将这些信息与同样大小的匹配人群进行比较,这些人开始使用不同的糖尿病药物DPP4抑制剂进行治疗。研究的主要结果是主要心血管事件(定义为心肌梗死、中风或心血管死亡)和因心力衰竭住院。一个重要的次要结果是任何原因的死亡。

减少心力衰竭的风险

在初步分析中,患者在整个随访期间都受到监测,无论他们是否完成了治疗。研究人员发现,使用SGLT2抑制剂与心力衰竭风险降低相关,但与主要心血管事件无关。的风险与dpp4抑制剂组相比,sglt2抑制剂组的失败降低了34%。SGLT2抑制剂的使用也与降低20%的死亡风险有关。

在另一项分析中,研究人员只研究了患者服用该药后的风险,发现两者的风险都降低了主要的心血管事件。

“我们的研究表明,在常规临床护理中,SGLT2抑制剂对更广泛的患者群体有心血管益处,”首席研究员Björn Pasternak说,他是索尔纳卡罗林斯卡医学院的副教授。“这是一个重要的结果,我们相信可能会感兴趣的病人和当局和医生。”

该结果主要适用于达格列福辛,它是研究期间在斯堪的纳维亚使用的主要SGLT2抑制剂。

这项研究是一项观察性研究,这意味着因果关系无法建立。


进一步探索

糖尿病药物利拉鲁肽与降低心血管事件风险有关

更多信息:钠葡萄糖共转运体2抑制剂的使用与重大心血管事件和心力衰竭的风险:基于斯堪的纳维亚登记的队列研究,BMJ2019年,DOI: 10.1136 / bmj.l4772
期刊信息: 英国医学杂志

引用:新型2型糖尿病药物降低心力衰竭风险(2019年8月29日
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