新研究发现私人练习医生不太可能维持电子记录

随着技术的发展和政策推动数字解决方案，通过使它们的现代化健康记录已经获得了势头。但是，对于留在私人实践的医生来说，相同的趋势并不明显，新的研究发现。

Vanderbilt大学医疗中心（VUMC）卫生政策系助理教授博士助理教授领导的研究发现，使用电子的使用差异健康记录（EHRS）在研究中包含的超过291,000名医生中。

自2011年以来一直独立的40％的医生，并在该研究中调查证明了ehrs的有意义地利用，例如电子药物和在线患者门户网站 - 至少一次。相比之下，70％的医生在研究期间，在研究的时间表中为医院工作证明了有意义的使用。

由美国再投资及恢复法案，2009年首次定义了EHRS的有意义的使用，以及财政奖励被提供给医生和卫生系统为医疗保险和医疗补助患者提供服务。该计划是自愿的，在2015年后，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）开始减少对提供者的付款，如果没有通过EHR有意义的使用实践。

埃德森表示，这可以以多种方式解释。一个是独立医生在他们使用的技术上有更多的权限，并且可以只选择不继续在该计划中继续在管理层可能需要参与的综合系统中的医生。

“另一种解释方法是，对于独立的医生而言，成本效益方程更糟糕，”埃德森说。“换句话说，除了使用EHRS的时期之外，后来几年的财务激励措施还不足以克服保持有意义的用途。对于无法传播成本的独立医生，财务成本可能特别高。在一个大型组织中。“

大约一半的独立医生，他们在2011年至2013年到2013年参加了EHR激励计划 - 到2013年到2015年离开该计划。在同一时间范围内，不到20％的医生曾为医院工作过于诉讼。

该研究突出了这一趋势中的其他可能因素，例如在更大数量退役的老龄化独立医生人口。

虽然医生在美国卫生系统已经增长了几十年的几十年的综合健康实践中，但可能无法与新技术的医生提供更复杂。该研究表明，与未参加的医生更容易加入综合系统的独立医生更有可能加入综合系统。

“这可能意味着没有技术精湛的医生没有选择加入更大的系统以获得新技术的帮助，”埃德森说。

埃德森的研究与梅琳达Buntin，Ph.D.，Vanticbilt的卫生政策议员和迈克尔理查兹，MD，博士议员博士，博勒副教授博士，博士博士，博士议员，是最近的一些研究采用新的和昂贵的技术的独立做法，或者许多临床医生描述为什么，所面临的挑战医生与电子记录的倦怠。

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