欧洲：自2010年以来，梅毒通知高出70％

自2010年以来，梅毒案件的数量一直在欧洲上涨，主要影响与生活在城市地区的男性发生性关系的男性。2017年，通知率在欧盟/ EEA国家达成了历史新高，报告案件超过33,000个。深入的ECDC研究描述了这一增加的因素，并概述了梅毒公共卫生控制的基于证据选择，包括案例寻找和管理以及教育活动。

总体而言，来自2007年至2017年的30欧洲/ 2010年欧盟/ 2010年的欧盟/ EEA国家报告了超过260,000例的梅毒病例。虽然2007年至2010年之间的年度通知略有下降（从大约20,000到19 000例案件的近20,000到低点），但他们不断上升到超过2017年33 000例。自ECDC监控录音开始以来的历史新高。

这一趋势来自23个国家的通知数据，在2007年至2017年期间持续报告了23个国家的通知数据。2010年，2010年的速度下降至每10 000人4.2人的速度，在2017年达到每10万人每10万人的欧盟/ EEA峰值- 与2010年的通知率相比，增加了70％。这意味着自2000年代初以来，欧盟/ EEA国家首次报告比艾滋病毒案件更多的梅毒。

欧洲的国家差异惊人

2010年至2017年间，15个国家报告的通知率增加超过15％。然而，这在五个国家倍增的国家（876％），爱尔兰（224％），英国（153％），德国（144％）和马耳他（123％）（123％）的国家而多种多样。另一方面，爱沙尼亚和罗马尼亚报告了同期的50％以上。

在此期间，梅毒诊断在男性中始终如一，2010年2010年的6.1至12.1次持续增加。2007年至2017年，接近三分之二（62％，94 015的152个案件性取向已知的)在男性之间发生性关系的男性中被报道。异性恋男性占23%，女性占15%。与男性发生性关系的男性中确诊病例的比例从拉脱维亚、立陶宛和罗马尼亚的20%以下到法国、德国、爱尔兰、荷兰、瑞典和英国的80%以上不等。

ECDC学习研究了自2000年代初以来，高收入国家梅毒趋势上涨的60多项研究。

"性风险行为与患梅毒和其他性传播疾病的风险之间存在明显的联系，"经济和社会发展中心艾滋病毒、性传播感染和病毒性肝炎方案负责人Andrew Amato-Gauci说。“我们在欧洲以及世界其他国家看到梅毒感染病例的增加，是几个因素的结果，比如人们不使用避孕套和有多名性伴侣，以及对感染艾滋病毒的恐惧减少，”阿马托继续说。“为了扭转这一趋势，我们需要鼓励人们在遇到新伴侣和临时伴侣时坚持使用安全套。对梅毒和其他性传播感染的定期检测也应包括在内，特别是如果有感染的风险。”

此外，应对措施应以可靠的流行病学数据为依据，并针对受影响的人群人口群体考虑到传播的主要决定因素。

对梅毒爆发或方案控制的反应应包括：

• 案例发现，包括筛选风险群体，合作伙伴通知和监督活动，
• 病例管理及诊断后的适当治疗，
• 针对一般人群的教育活动，梅毒感染的威胁，以及医疗保健提供者。

妇女和先天性梅毒的减少

欧盟/欧洲经济区的先天性梅毒发病率自2005年以来一直在下降。在此期间，欧盟/欧洲经济区妇女的梅毒发病率持续下降，特别是在东欧。这有助于降低欧洲梅毒母婴传播的风险，这与西方世界许多其他地区增加先天梅毒发病率形成了对比。尽管如此，在欧盟/欧洲经济区的几个成员国中可能存在先天性梅毒漏报的情况，一些西欧/欧洲经济区国家妇女患梅毒的比例增加令人担忧。有效的国家产前筛查方案以及控制梅毒在异性恋人群中传播的干预措施是维持先天性梅毒低发病率的关键。

梅毒的诊断和治疗既容易获得，又具有成本效益。如果不及时治疗，梅毒感染会导致严重的并发症，也会促进HIV感染的传播。妊娠期间未经治疗的梅毒可严重危及妊娠结局，导致胎儿丢失，死产或先天性梅毒在新生儿。

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