“对待所有”的艾滋病毒政策导致快速吸收治疗的重大改进

一项新的研究发表在Plos医学发现，在采纳世界卫生组织2015年的“治疗所有人”建议之后，6个非洲国家迅速启动抗逆转录病毒疗法(ART)的人数大幅增加。

该研究发现，布隆迪、肯尼亚、马拉维和卢旺达等国在国家实施“治疗所有人”政策后，立即迅速启动抗逆转录病毒治疗的人数显著增加，在接受艾滋病毒治疗后30天内启动抗逆转录病毒治疗的患者比例增加了12.5至34.5个百分点。尽管在乌干达和赞比亚国家采用“全民治疗”后，立即观察到快速启动抗逆转录病毒治疗的情况没有显著变化，但在随后的几个月里，这些国家的快速启动抗逆转录病毒治疗的比率显著增加政策介绍。总体而言，在6个国家中，在国家采用“治疗所有”政策后接受治疗的患者中，81.6%的患者在入组后30天内开始接受治疗。

由Olga Tymejczyk纽约城市大学的研究所实现的人口健康科学(ISPH),研究采用准实验回归不连续设计评估国家对待所有政策的影响,数据从814603年患者六个研究国家招收到艾滋病毒治疗,是IeDEA研究合作的一部分。利用主要来自公共部门卫生设施的真实患者数据，研究结果表明，采用世卫组织“治疗所有人”建议的国家已导致快速启动抗逆转录病毒治疗的显著增加。

本研究表明，治疗艾滋病毒的所有政策都可以大大增加对具有高艾滋病毒患病率的低资源环境的服务。然而，研究人员强调，随着更多的随访数据可用，评估在国家治疗下是否开始治疗的患者仍然存在治疗并实现病毒抑制，这将是重要的。丹尼斯纳什博士，公共卫生和健康政策和研究高级作者的流行病学教授也强调，对待所有政策需要伴随着有效的测试计划，让人们早期诊断并与护理有关。

“这项研究为撒哈拉以南非洲应对艾滋病毒流行的一个重要新时代的开始欢呼，”Nash说。“一次,我们已经谈论减少资金为美国总统防治艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)和全球基金——艾滋病毒治疗和预防资金的主要来源在很多受灾最严重的地区——这是至关重要的维持我们的投资在艾滋病毒预防和治疗,而不是退缩。随着国家采取“人人相待”政策，确实有可能大幅减少新的艾滋病毒感染和与艾滋病毒有关的死亡，并结束艾滋病毒的流行。”

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