黑人女性怀孕期间维生素D含量低可能与阴道细菌有关

黑人女性怀孕期间维生素D含量低可能与阴道细菌有关
卡罗尔·瓦格纳博士是南卡罗莱纳医科大学(MUSC)的新生儿学家,他最近领导了MUSC的一项研究,该研究发表在《围产期学杂志》上,研究了维生素D对阴道微生物群的影响。她与弗吉尼亚联邦大学的金·杰斐逊密切合作。资料来源:萨拉·帕克,南卡罗来纳医科大学

维生素D,有时也被称为阳光维生素,长期以来一直被认为对健康怀孕很重要。孕妇服用维生素D补充剂以确保自己和胎儿的健康。

但如何d影响居住在阴道中的细菌,称为,在怀孕期间?

南卡罗来纳医科大学(MUSC)和弗吉尼亚联邦大学(VCU)的研究人员最近的一项研究表明,这取决于母亲的种族。

他们的调查结果,在线在线发表于3月份荔枝学杂志,作为综合人类微生物组项目(iHMP/HMP2)的手稿集的一部分,今天在《科学》杂志上发表自然家庭期刊。

自然由“有益细菌”组成,有助于防止被有害微生物感染。这种自然微生物群的破坏可能会消失容易受到感染。

研究团队表明,阴道微生物组的细菌化妆有所不同以及维生素D含量较高的白人女性

在对387名不同种族的健康孕妇进行的MUSC试验中,怀孕期间维生素D水平较低的黑人女性摄入的维生素D更多Megasphaera- 一种与细菌性阴道病相关的细菌,这是阴道管中的常见脱敏或病症。相比之下,具有较高水平的维生素D水平的白女性具有更多的乳酸杆菌,一种促进阴道健康的细菌。该研究没有发现与西班牙裔女性的维生素D状况显着明显相关的细菌。凯洛格基金会和国家卫生研究院(NIH)资助了审判。

细菌性阴道病,即健康阴道微生物组的破坏,可以增加不孕症,自发流产和早产的风险。

黑人女性被诊断为细菌性阴道病的可能性是黑人女性的两倍。根据疾病控制和预防中心的数据,她们早产的可能性是女性的两倍多,即怀孕不到33周。黑人女性也更容易缺乏维生素D。

"If you have a rich, darker pigment, you need more sunlight exposure to penetrate through the melanin in your skin to activate the conversion of 7-dehydrocholesterol to vitamin D," explains Carol Wagner, M.D., a neonatologist at MUSC Children's Health who led the study.

Wagner与vcu的细菌学家合作,博士学位,博士学位,探讨维生素D缺乏,细菌性阴道病和妊娠结果之间的种族差异之间的可能联系。

VCU的一个研究团队,包括Jefferson、Gregory Buck博士和Jerome Strauss博士,领导了NIH人类微生物组项目资助的研究“多组微生物组研究:怀孕倡议(MOMS-PI)”。这项研究的重点是阴道微生物在怀孕中的作用。

“在过去已经发现了维生素D缺乏和细菌性阴道病之间的联系,”Jefferson说。

“我们想知道是否某些细菌类群可能与早产有关,以及这些类群是否与早产有关。”

参加MUSC试验的妇女从妊娠前三个月一直到分娩。一组妇女每天服用400国际单位(IU)的维生素D,这是产前维生素的平均剂量。另一组每天服用4400国际单位。Wagner和她的同事先前已经证明,这是一种安全有效的剂量,可以使孕妇获得充足的维生素D,无论种族。

研究人员通过测量维生素D代谢物的水平来评估维生素D状态。南卡罗来纳州临床和翻译研究(SCTR)研究所的研究Nexus提供了实验室支持。在每次访问时拍摄阴道拭子,并将样品送至VCU进行分析。

平均而言,每天服用4400 IU补充剂的女性在研究结束时获得了超过40 ng/mL的代谢物,这是孕妇的健康范围。与低于30 ng/mL的女性相比,这些女性的阴道微生物群健康乳酸菌水平更高。

一种与细菌性阴道病有关的细菌,阴道G.,在两组女性的研究过程中显著减少。

“某些潜在有害的细菌在怀孕的进展中变得丰富,”杰斐逊说。

“这可能是一种防御机制,在怀孕期间为了保护生长中的胎儿而进化而来。”

虽然低水平的维生素D代谢物与一种细菌有关,这种细菌与黑人女性的细菌性阴道病有关,但研究没有提供证据表明维生素D缺乏是直接原因

这可能是因为在这项研究中,很少有妇女严重缺乏维生素D。自2015年以来,维生素D缺乏风险最高的妇女被发现在产前访问MUSC和处方补充剂。

瓦格纳说:“我们通常会在那些最缺乏营养的妇女身上看到戏剧性的变化,然后让她们补充营养。”

“在这项研究中,严重缺乏维生素D的女性要少得多,这是一件好事,但会削弱治疗效果。”

基于这项研究和她之前的研究,Wagner主张妇女,特别是黑人妇女,在怀孕期间要注意她们的维生素D水平。

“正在考虑怀孕或早期怀孕的女性,特别是黑人女性,需要考虑维生素D状态,维生素D影响身体的许多系统,”瓦格尔解释道。

“我们真的希望女性有饱腹感,理想状态是40 ng/mL左右,因为这不仅会影响她们的阴道微生物群,更重要的是会影响她们的胎盘功能和免疫功能。”

杰弗逊计划继续探索维生素D和阴道微生物组之间的关系。

“我们想知道身体在怀孕期间如何保护身体免受潜在有害的传染病,”杰斐逊说。

“我们对人类宿主和生殖道微生物组之间关系的了解还处于初级阶段,但是随着我们在这一领域知识的增加,我们希望减少在这方面的种族差异。并赋予妇女实现更健康的怀孕。“


进一步探索

维生素D缺乏与妊娠期糖尿病风险有关

更多信息:Kimberly K. Jefferson等人,孕期维生素D状态与阴道微生物组之间的关系,荔枝学杂志(2019)。DOI:10.1038 / s41372-019-0343-8
期刊信息: 自然 ,荔枝学杂志

引用:黑人女性怀孕期间维生素D水平低与潜在有害的阴道细菌有关(2019年5月29日
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