老年人血液癌症:他们如何表现
尽管大多数患者血液癌症是老年人,他们只占一小部分参与者导致新疗法的临床试验。这是因为标准研究方法用于肿瘤(癌症医学)不适合识别某些漏洞与老化有关,如有多个慢性疾病和虚弱。
帮助解决这种情况下,美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了一份指导建议成年人那些癌症接受老年评估是否患经历药物的副作用和其他癌症及其治疗并发症。最近,一组研究人员调查了老年人患癌症是否他们管理的能力日常活动以这些评估与保持活得更长。团队发表了他们的研究美国老年病学学会杂志》上。
老年评估的一个关键部分是确定一个年长的成年人如何执行基本日常生活活动(ADLs)。这些包括洗澡,穿衣,让自己从椅子床(反之亦然),吃饭、梳理,使用厕所。老年评估也考虑老年人的能力来执行工具性日常生活活动(IADLS),或活动所必需的他们生活在自己的社区中。这些活动包括购物、做饭、做家务,服药,处理他们的财政状况。
研究人员研究了如何执行日常活动与生存和成年人也使用医疗生活与癌症和75岁及以上。研究人员怀疑,无法执行日常活动意味着较高的死亡和意外访问急诊(ED)和招生去医院。
参与者包括464人平均近80岁;65%是男性。所有的参与者被治疗血液癌症,包括白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤,在波士顿丹娜-法伯癌症研究所。大约38%的参与者积极形式的血液癌症。
的参与者,11%说他们已经与至少一个麻烦ADL和难以执行至少一个IADL近27%。
研究人员还看着一群318参与者参观了ED或意外住院。,17%的人至少有一个访问和19%的人至少有一个意外住院治疗。住院治疗的五个最常见的原因是肺炎,发烧、败血症(血液感染的医学术语),痛苦,充血性心力衰竭。
主要发现,研究人员报道,参与者麻烦至少执行一个IADL有更高的死亡风险,访问,和意外住院。这种风险是不会受多大影响他们,他们是否有其他慢性疾病,如何积极的他们的癌症,或他们的癌症治疗的强度。
更重要的是,研究人员发现,许多患者的依赖在履行IADLS(这意味着它们依赖于别人的帮助)也有较高的与年龄有关的症状,如内存问题,与流动性问题,孤独或抑郁的感觉。研究人员得出结论从他们的研究,不仅是重要的询问功能为老年人血液癌症但也屏幕与年龄相关的条件,可能会限制功能。治疗这些其他条件改善功能可能会有帮助老年人更好的承受的压力血癌症和治疗,研究者建议。
更多信息:克拉克DuMontier et al,功能、生存和保健中利用老年人血液恶性肿瘤,美国老年病学学会杂志》上(2019)。DOI: 10.1111 / jgs.15835