在欧盟医院中，医疗保健相关感染的流行率很高，检测率很低

欧洲疾病控制和预防中心(ECDC)估计，欧洲每年发生900万例医疗保健相关感染(hai)，根据迄今为止欧洲最全面的hai评估，大约每15名急症医院患者中就有1人，每24名长期护理机构居民中就有1人在任何一天至少发生一次感染。在今年4月13日至16日在荷兰阿姆斯特丹举行的欧洲临床微生物学与传染病大会(ECCMID)上发表。

重要的是，研究结果还揭示了各国之间的微生物检测率差异很大，这表明必须做更多的工作来保护患者和居民免受这些可预防的并发症的影响。

据报道，在急性护理医院中，超过一半(53%)的HAIs中存在微生物。在所报告的微生物中，有11%在调查当天无法获得抗菌药物敏感性检测结果。在长期护理机构中，超过四分之三的感染没有记录的微生物结果。总体而言，在长期护理机构中，只有19%的卫生保健机构有微生物检测结果，可用于指导治疗和控制。在急诊医院，这一数字为53%。

欧洲疾病预防与控制中心的皮特·金罗斯说:“我们的分析表明，与医疗保健相关的感染仍然对欧洲国家和医疗机构构成重大的公共卫生威胁。”“培养导向的抗生素治疗是治疗和控制这类感染的一个重要方面。微生物检测的可变性表明，有效治疗信息的可得性较差，对潜在疫情的警惕性也较差。”

本研究基于2016年至2017年欧盟(EU)和欧洲经济区(EEA)国家急性护理医院和长期护理设施中HAIs和抗菌药物使用的两次ECDC点流行调查的数据。

2016年，欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)估计，甲型肝炎的负担(如肺炎、尿路感染艰难梭菌感染)，超过了欧洲疾控中心监测的所有其他传染病(如流感、艾滋病毒/艾滋病和结核病)的总负担。然而，这些估计并没有考虑到其他疾病的感染卫生保健设施。

在这些最新的ECDC调查中，训练有素的工作人员使用标准化问卷，从自愿参与调查的急症护理医院和长期护理机构(例如普通护理院、院舍)收集调查当日在场的每位病人/住院医生的数据。

总共有来自1209个急症护理的310755名患者医院在28个欧盟/欧洲经济区国家和来自24个欧盟/欧洲经济区国家的1798个长期护理机构的117,138名居民被纳入分析。

研究结果显示，在2016-2017年的任何一天，急症医院的98 166名(6.5%)患者和长期护理机构的129 940名(3.9%)居民至少有一次HAI。

然而，全国急症护理医院的HAI率差异很大程度上是由他们不同的血液样本检测率来解释的。基本上，与检测率较高的国家(如比利时、芬兰、联合王国)相比，检测率较低的国家(如匈牙利、立陶宛、罗马尼亚)检测到的艾滋病毒感染较少。

呼吸道感染(特别是肺炎)是最常见的，占医院所有卫生保健服务的四分之一，占长期护理设施的三分之一，其次是尿路感染(分别接近五分之一和三分之一)。

皮特·金罗斯说:“在欧盟/欧洲经济区，与急诊医院相关的医疗感染造成的死亡人数比其他任何地方都要多传染病监视之下。在急症护理医院和长期护理机构中应用现有的建议和指南是至关重要的，因为我们的研究表明，长期护理机构中的医疗保健相关感染与急症护理医院的感染一样多。”

---

---