自闭症谱的女孩和男孩以不同的方式讲述故事,可以解释女孩的“错过诊断”

女孩
信用:CC0公共领域

男孩可能被诊断出患有自闭症谱系障碍(ASD)的可能性是四倍,但越来越多的研究体现在女孩中的情况比以前认为这种情况更为常见,强烈暗示需要新的方法来诊断这种疾病年轻的年龄。

来自费城儿童医院(Choc)的新研究(Choc)检查了差异男孩们在在讲故事期间使用某些类型的单词。这项研究发现,尽管有可比性,但自闭症女孩们比诸如“思考”和“认知”和“知道”的词语,尽管如此症状严重程度。结果最近在期刊上发表了分子自闭症

作者表明,识别像这些这样的差异,以便确保ASD的女孩接受他们需要实现最佳生活质量的诊断和支持。

“为了把这些发现放在背景下,重要的是要理解,因为女孩往往表现出不同于自闭症男孩的特征,他们经常被错误诊断或完全被标准诊断工具忽略。”这种差异也扭曲了研究文献,”主要作者Julia Parish-Morris博士解释说,她是自闭症研究中心的科学家,也是CHOP儿童精神病学和生物医学与健康信息学部门的教员。“从历史上看,自闭症研究中男性的人数是女性的三到六倍。这意味着我们对自闭症的性别差异还了解得不够,所以我们错过了那些特征与男孩不同的女孩。”

误诊意味着许多女孩没有收到这种标准的干预措施可能不适合满足女孩的独特需求。许多患有自闭症的女性直到成年后才被诊断出患有自闭症,她们报告说自己面临着巨大的社会挑战,并有一种与正常发育的同龄人不同的深刻感觉。

“自闭症是一种诊断使用可观察行为的社会条件,所以我们希望研究有关社会能力的可观察技巧,”Parish-Morris说。“我们选择了讲故事,因为它涉及语法和词汇的远远超过;它依赖于社会适度感,并且揭示了讲话者决定传达的重要意义。”

研究人员专注于参与者如何与认知过程词相比如何使用名词(对象词),因为先前的研究发现,在亚本金中降低了认知过程词的使用减少了使用认知过程词。虽然过去的研究主要用于男性样本,但假设结果概括为女孩,并且之前的研究从未包括足够的女孩以测试是否存在典型发展中存在的性别差异在有ASD的人中是否持续存在。

帕里斯-莫里斯和她的合著者对102名语言流利的学龄儿童进行了研究,这些儿童要么被诊断为ASD(21女孩和41男孩),要么正在正常发育(19女孩和21男孩),他们的年龄、智商和母亲教育程度都不相上下。孩子们看了一系列包括渔夫、猫和鸟的图片,然后根据所看到的讲了一个故事。

结果显示,自闭症女孩使用的认知过程词汇明显多于男孩,即使他们的自闭症严重程度相似。患有ASD的女孩和普通女孩用相同数量的单词。有趣的是,患有自闭症的男孩和女孩都比正常发育的孩子使用更多的名词,这证明了以物体为中心的讲故事。因此,自闭症女孩表现出一种独特的叙事特征,与典型的女孩和男孩以及自闭症男孩都有重叠。

“通过讲故事,我们能够识别自闭症女孩和男孩的语言模式的关键相似之处和差异,”Parish-Morris说。“这些研究结果表明,性信息的筛查和诊断方法可能有助于我们在早期的年龄段的口头女孩中识别自闭症,这应该努力制定适当的个性化的早期干预措施,从而改善对女孩和妇女的支持。”


进一步探索

女孩的社会伪装技能可能会延迟或预防自闭症诊断

更多信息:Jaclin Boorse等,女孩自闭症的语言标记:在讲故事过程中“混合表型”的证据,分子自闭症(2019)。DOI: 10.1186 / s13229 - 019 - 0268 - 2
期刊信息: 分子自闭症

所提供的费城儿童医院
引用自闭症谱系障碍的女孩和男孩讲述的故事不同,可以解释女孩的“漏诊”(2019年4月23日)
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