如果怀孕的糖尿病未被诊断出来,死产更有可能

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资料来源:CC0公共域名

根据一项新的研究,在怀孕期间患糖尿病但没有被诊断出来的女性比没有患糖尿病的女性更有可能经历死产。

由利兹大学和曼彻斯特大学领导的研究发现风险高出四倍多谁开发了妊娠的迹象但没有被诊断出来。

然而,通过适当的筛查和诊断,死产风险的增加消失了。

该研究由慈善行动医学研究,治疗儿童,沙滩和汤米资助,比较了29ob欧宝直播nba1名妇女的症状和护理,他们经历了733名类似女性在英国的41个产妇单位上没有经历过生物的同类女性。

研究人员发现,在所有女性中,在禁食后测量,它们平均超过死基的两倍于未经条件的女性。

虽然结果表现出一个关联,但许多妇女缺乏诊断且缺乏随后的诊断且缺乏随后的护理造成的风险增加。

这项新研究发表在国际妇产科杂志

领导利兹大学这项研究的托马西娜·斯泰西博士目前在哈德斯菲尔德大学工作,她说:“有好消息,也有坏消息。好消息是,如果遵循国家指南进行筛查、诊断和管理,患有妊娠糖尿病的妇女死产风险不会增加。坏消息是,并不是所有的人都能遵循这些指导方针,因此有些女性会避免地面临更高的风险。”

根据最近的数据,英国约有5%的女性在怀孕期间经历妊娠期糖尿病。

国家护理研究所(尼斯)建议所有女性妊娠期糖尿病风险较高应接受血液筛查的条件:这包括具有凸起的体重指数(BMI超过30)的妇女,或来自南亚或黑色加勒比民族群体。

只有74.3%的参与妇女,带有募集的BMI和74.7%的参与妇女来自南亚或黑色加勒比接受筛选。

平均而言,根据良好指南未筛查的妊娠期糖尿病风险较高的妇女也经历了更高的死产风险。

来自曼彻斯特大学的曼彻斯特大学和汤米死产研究中心的临床主任亚历山大Hezell教授说:“尚不清楚为什么有些女性错过被筛查或被诊断为妊娠期糖尿病,但这需要改善。

“妊娠期糖尿病会在怀孕中引起严重的并发症。重要的是,我们认为每个女人都有症状,所以她可以获得适当的照顾和支持。”

2015年,良好的揭示了诊断妊娠期糖尿病对空腹血糖浓度的阈值 - 在禁食大于5.6mmol /升后测量血糖。在美国,门槛是5.1mmol / l,全球有关适当的诊断水平,在全球范围内具有相当大的辩论。

本研究发现很少有证据表明支持一个阈值,而是通过增加葡萄糖浓度来发现死动的风险稳定地增加。

在Calderdale和Huddersfield NHS Foundation Trust工作的斯蒂奇博士补充说:“没有血糖水平,风险突然跳跃。因此,诊断的正确阈值的选择是更多的关于实用主义并找到风险的适当平衡资源,避免过度医学化。我们的研究表明,目前的良好指南可以有效,但只有他们被遵循。“

根据英国mbbraceuk的最新数据,在英国,每1000个怀孕中就有4个会导致死产。

英国皇家妇产科学院临床质量副院长爱德华·莫里斯先生在评论这项研究时说:“患有妊娠糖尿病的妇女更有可能发生死产,但通过充分的监测、护理和治疗,可以控制这种风险,使妇女能够最大限度地获得健康怀孕和分娩的机会。

“产妇单位应遵循良好的临床指导,以确保妇女被诊断和支持,以避免并发症并确保最佳结果。”

该研究对于将凸起的葡萄糖免于诊断的好处分离,这是独一无二的,这通常会导致更好地照顾和管理条件。

来自利兹大学和艾伦·图灵研究所的合著者彼得·田纳特博士解释了这一点为何如此重要。他说:“关于妊娠期糖尿病的真正影响,以及是否值得花费这么多时间和金钱来筛查、诊断和照顾这些母亲,目前存在很多争论。但目前大多数女性糖尿病患者都得到了很好的治疗,这似乎真的有帮助。

“只有当你观察那些没有进行适当筛查或诊断的女性时,它的全部影响变得清晰。“

研究项目在2011年出现了一个活力峰会,并在550多名父母和公众的成员的帮助下创造了。它是由父母设计的,试图最大限度地提高它可能对社会的积极影响。


进一步探索

怀孕母亲的高血糖会影响10到14岁的孩子

更多信息:T Stacey等,妊娠糖尿病和晚期死产风险:一项来自英国的病例对照研究,BJOG:国际妇产科杂志(2019)。DOI: 10.1111 / 1471 - 0528.15659
期刊信息: 国际妇产科杂志

由...提供利兹大学
引文:如果怀孕的糖尿病患者(2019年3月20日)从HTTPS://MedicalXPress.com/news/2019-03-stillbirths-diabetes-pregnance.html
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