南欧人,非欧洲人不太可能找到匹配的干细胞捐赠者

尽管近年来注册的骨髓捐赠者数量有所增加,但一项新的研究表明,大多数南欧人和非欧洲血统的人如果需要进行挽救生命的骨髓移植,不太可能找到匹配的骨髓。

如果立即注册表搜索没有识别根据纽约市纪念斯隆肯特癌症中心的脐带血移植计划主任MBURIET BARKOR,MBBBS,应考虑替代移植策略,这是今天在线发布的一项研究的作者血液的进步是血液学杂志(灰)的杂志。

骨髓移植是一种潜在的救生程序,其中患者的细胞被健康的新型更换。理想的捐赠者通常是兄弟或姐妹,遗传标记与接受者相同。然而,对于那些没有合适的兄弟姐妹的人,从匹配的无关志愿者捐赠者移植通常被认为是下一个最佳选择。

在纪念斯隆凯特琳癌症中心的成人骨髓服务,一个大型的不同种族的移植项目中,大约75%的没有兄弟姐妹匹配。

从2005年到2017年,巴克博士和她的团队跟踪了1312名需要骨髓移植治疗危及生命的血癌的患者,这些患者发起了捐赠者搜索。所有患者都有他们已知的家族史,包括他们出生在哪里,他们认为自己的种族和民族是什么,以及他们的父母和祖父母出生在哪里。研究人员根据患者的种族和民族血统将他们分成不同的组,并追踪他们是否可以接受匹配的成人捐赠者的移植,或者他们是否需要不匹配的成人捐赠者或使用新生儿脐带血细胞进行移植。

巴克和同事博士报告说,欧洲血统人民更有可能从不相关的完全匹配的捐助者那里接受移植而不是非欧洲人。在该研究的总欧洲人中,67%获得了匹配的移植,而非欧洲人(包括亚洲人,白色西班牙裔和非洲人)。

与来自欧洲其他地区的人相比,大多数南方欧洲人都不太可能拥有完全匹配的捐助者(41%南欧南欧诉其他欧洲患者64-77%)。南欧接受比赛的速度更接近与亚洲人和白色西班牙裔人所观察到的利率。非洲下降的个人最不可能从完全匹配的捐助者中进行移植。

巴克博士说:“在器官移植方面,我们已经发现了巨大的种族差异。”“更重要的是,有些人认为只要增加注册成人捐赠者的数量就能解决这个问题,但事实并非如此。”这项研究清楚地证明了资助计划的重要性,这些计划将改善替代供体移植的结果,包括使用不相关的供体脐带血。”

“先前已认识到,非欧洲患者发现匹配困难。但我们还发现,来自欧洲南部的人也可能难以匹配。这并不总是受到广泛欣赏的,”巴克。“完全理解患者的祖先也很重要,因为它不能假设一个主要是欧洲的患者,但可能有部分非欧洲起源,将有一场比赛。”

没有完全匹配的大多数患者要么接受部分匹配(占所有患者的17%),要么接受脐带血移植(24%)。在所有患者中,4%的人没有接受任何类型的治疗。这些人的大多数是非血统。

“移植中心现在有技术可以搜索成人捐赠者注册机构,并立即估计他们的患者将有一个匹配的捐助者的机会,”巴克博士说。“如果搜索很差,则应立即追究替代捐助者。徒劳的成人捐赠者搜索和捐赠者驱动器应该被遗弃。这是越来越重要的,因为我们的人口越来越多样化。”


进一步探索

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更多信息:获得HLA匹配的无关助力助力移植的种族差异:预期1312患者分析,血液的进步,DOI: 10.1182 / bloodadvances.2018028662,www.bloodadvances.org/content/3/7/939
引用:南欧人,非欧洲人不太可能找到匹配的干细胞捐赠者(2019年3月27日),2021年4月26日从//www.puressens.com/news/2019-03-southern-europeans-non-europeans-stem-cell.html检索
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