患者应考虑消费者?
有广泛支持构建病人为中心的医疗系统,被视为一种手段,改善健康状况和道德价值本身。但以病人为中心的护理的概念越来越多地与病人的概念作为消费者,而“概念上困惑和潜在的有害”,写迈克尔·k·Gusmano黑斯廷斯中心研究学者和罗格斯大学副教授;Karen j . Maschke黑斯廷斯中心研究学者;黑斯廷斯中心总裁米尔德里德z所罗门在2019年3月出版的一篇文章卫生事务。
病人的隐喻作为消费者,长期使用以病人为中心的护理理念的倡导者,最近被批评政府卫生保健监管和市场解决方案的倡导者医疗保健费用。所罗门Gusmano Maschke,讨论为什么消费者比喻是不合适的。
医疗不是一个市场
病人可以被视为消费者只有在操作在一个市场。但有几个关键的不同健康保健和典型的商业市场。患者通常缺乏信息和时间选择最好的医疗保健质量和价格的基础上。即使卫生保健,更像是一个传统不管是示例中,通过增加的数量竞争医疗choices-patients仍然不能像消费者因为他们常常缺乏“商店”的时间和知识不同的选择。
医疗费用高并不是由于过度的“消费者”的需求
一些评论员认为,医疗费用高,因为病人过度使用医疗保健,和降低成本的一个方法是让病人花更多的钱口袋。虽然要求患者支付更多的护理可以降低整体医疗保健支出,这种策略也会降低患者使用适当或必要的医疗服务。什么推高医疗成本,作者写道,是补偿的惯例医生为每个服务他们提供和美国政府未能充分协商的价格,医院,医生和其他卫生保健服务。
价格透明度不降低成本
在传统市场,了解不同产品的价格可能会帮助消费者做出明智的选择购买什么。虽然有利于病人考虑不同治疗的成本作为决定最佳的行动与他们的供应商,没有任何证据表明价格透明度减少医疗支出。病人可能没有时间或医疗知识不足货比三家选项提供最好的治疗价值。
消费者的比喻可能侵蚀医生的职业精神
医生依靠他们的知识、技能,对病人的健康和义务推荐最好的治疗。但如果“顾客永远是对的”,医生可能会感到有必要尊重病人让他们做什么,例如,当病人坚持未经证实的,无效的,甚至是有害的治疗,心肺复苏等绝症患者。避免或贬值医生在卫生保健决策将侵蚀医学专业精神和专业知识可能导致贫困病人的结果。
病人的概念消费者不支持以病人为中心的护理,而是地方过度的负担吗病人降低医疗保健成本,侵蚀了医学专业,作者写道。”追求的明智的目标创建一个以病人为中心的医疗系统会被破坏,如果消费者隐喻占上风,”他们总结道。
进一步探索