研究:吃更多的鸡蛋和胆固醇会增加患心脏病和死亡的风险

取消奶酪煎蛋卷。自从《2015-2020年美国膳食指南》(2015-2020 Dietary Guidelines for Americans)不再限制饮食胆固醇或鸡蛋的摄入量以来，爱吃鸡蛋的人有了一个令人警醒的消息。

一项新的大型西北医学研究报告说，吃更多鸡蛋和膳食胆固醇有明显更高的风险心血管病任何原因的死亡

西北大学范伯格医学院预防医学副教授、该研究的共同作者诺瑞娜·艾伦说:“我们的结论其实是关于胆固醇的，而胆固醇恰巧在鸡蛋和蛋黄中含量很高。”作为健康的一部分饮食在美国，人们需要摄入更少的胆固醇。摄入较少胆固醇的人患心脏病的风险较低。”

在所有常见的食物中，蛋黄是最丰富的膳食胆固醇来源之一。一个大鸡蛋的蛋黄中含有186毫克膳食胆固醇。

其他动物产品如红肉西北大学预防医学博士后钟文泽表示，美国的加工肉类和高脂肪乳制品(黄油或生奶油)也有很高的胆固醇含量。

该研究将于3月15日出版《美国医学会杂志》。

伟大的辩论

食用膳食胆固醇或鸡蛋是否与心血管疾病和死亡有关，这个问题已经争论了几十年。2015年之前的指导建议是每天摄入低于300毫克的膳食胆固醇。然而，最近膳食指南省略了膳食胆固醇的每日限制。该指南还将每周食用鸡蛋作为健康饮食的一部分。

美国的成年人平均每天摄入300毫克胆固醇，每周吃大约3到4个鸡蛋。

作者说，这项研究的发现意味着目前美国膳食指南中关于膳食胆固醇和鸡蛋的建议可能需要重新评估。

鸡蛋的证据已被混合。以前的研究发现吃鸡蛋没有提高心血管疾病的风险。但艾伦说，这些研究通常具有较差的样本，更短的跟进时间和调整其他部位的能力有限。

艾伦说:“我们的研究表明，如果两个人的饮食完全相同，而他们的饮食唯一不同的是鸡蛋，那么你就可以直接测量鸡蛋的摄入量对心脏病的影响。”“我们发现，不管来源是什么，胆固醇都与心脏病风险增加有关。”

运动、总体饮食质量以及饮食中脂肪的数量和类型并没有改变饮食中胆固醇与心血管疾病和死亡风险之间的关联。

这项新研究对来自6项前瞻性队列研究的29615名不同种族的美国成年人进行了长达31年的跟踪调查。

它发现：

• 每天摄入300毫克的膳食胆固醇，患心血管疾病的风险增加17%，全因死亡的风险增加18%。胆固醇是独立于饱和脂肪和其他饮食脂肪消耗的驱动因素。
• 每周吃3到4个鸡蛋，患心血管疾病的风险增加6%，任何死因的风险增加8%。

我应该停止吃鸡蛋吗?

根据这项研究，人们应该通过减少鸡蛋和红肉等富含胆固醇的食物来保持低胆固醇摄入量。

但不要完全不吃鸡蛋和其他富含胆固醇的食物，钟说，因为鸡蛋和红肉是重要营养物质的良好来源，如必需氨基酸、铁和胆碱。相反，选择蛋白而不是整个鸡蛋，或者适量吃整个鸡蛋。

“我们想提醒人们有胆固醇在鸡蛋中，特别是蛋黄中，这是有害的，”艾伦说，他做的是炒菜鸡蛋那天早上给她的孩子。“适度吃它们。”

这项研究是如何进行的

饮食数据通过食物频率问卷或饮食史收集。每个参与者都被问到一张长长的清单，上面列着他们在过去一年或一个月里吃了什么。数据是在一次访问中收集的。这项研究进行了长达31年的随访(中位数:17.5年)，在此期间，有5400例心血管事件和6132例全因死亡确诊。

这项研究的一个主要局限性是没有评估参与者的长期饮食模式。

艾伦说:“我们对他们的饮食模式有了初步了解。”“但我们认为它们代表了对一个人饮食摄入量的估计。不过，人们可能已经改变了饮食，我们无法解释这一点。”

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