PET/CT显像剂有望更好地诊断急性静脉血栓栓塞

一项首次出现在人类身上的研究发表在2月号的核医学杂志报道新型正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)示踪剂18F-GP1对诊断急性静脉血栓栓塞(VTE)具有良好的图像质量和较高的检出率。18F-GP1 PET/CT在患者中耐受性良好，也能识别出膝盖以下下肢远端静脉中的血块，而这是传统成像的局限性。

急性静脉血栓栓塞是一种疾病，包括腿或骨盆的深静脉血栓形成及其并发症，肺栓塞，这可能是致命的。静脉血栓栓塞的高度可变和非特异性的症状和体征往往导致延迟或不准确的诊断。对于急性静脉血栓栓塞，及时准确的诊断对于加快制定有效的治疗策略至关重要。

韩国釜山大学医学院峨山医学中心教授、医学博士Dae Hyuk Moon说:“传统的超声成像、CT静脉造影或CT肺血管造影通常无法区分旧血栓栓子和新的潜在不稳定血栓栓子。”“这项研究中使用的18F-GP1示踪剂提供了独特的能力来检测、表征和跟踪新形成的血栓，这些血栓具有栓塞和进一步并发症的高风险。”

研究人员开展了一项前瞻性研究，以获得18F-GP1血栓PET成像的临床概念证明。对20例急性深静脉血栓形成或肺栓塞(10例深静脉血栓形成和10例肺栓塞)患者进行18F-GP1 PET/CT的安全性和诊断性能评估。每位患者均有静脉血栓栓塞的症状或体征，并有一个或多个经标准影像学证实的静脉血栓栓塞灶。

通过对图像的研究，研究人员发现血栓栓塞中18F-GP1的摄取与血液池很容易区分。此外，循环血小板中18F-GP1的摄取与p选择素的表达呈正相关，这表明活化的血小板与急性VTE的存在。20例深静脉血栓或肺栓塞患者18F-GP1 PET/CT均检出血栓栓塞灶。此外，18F-GP1 PET/CT显示12例常规成像未检测到的患者下肢远端静脉摄取增加。

“不正确的静脉血栓栓塞诊断使患者接受不必要的抗凝治疗，并导致更高的风险和成本，而不正确的结论是没有静脉血栓栓塞使患者面临潜在的致命风险。肺栓塞,”月亮说。虽然目前的研究还处于初步阶段，但18F-GP1 PET/CT不仅可以提供更准确的解剖定位，还可以提供血栓生长或栓塞风险的信息。这可能会导致对个别患者的临床干预发生变化。”

该研究于2018年6月在网上公布，并于2019年1月最终出版。

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