免疫疗法可有效治疗复发性胶质母细胞瘤

加州大学洛杉矶分校领导的一项研究表明，对于复发性胶质母细胞瘤患者，术前使用免疫治疗药物比术后使用药物更有效。

近年来，利用人体免疫系统摧毁癌细胞的免疫治疗药物已被证明有助于治疗晚期或转移性癌症。但这些药物尚未显示出对患有胶质母细胞瘤的患者有任何益处，胶质母细胞瘤是一种侵略性的致命脑癌。平均来说，大多数人都有复发胶质母细胞瘤只能活6到9个月。

这项研究发表在自然医学这项研究由加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院分子和医学药理学教授罗伯特·普林斯和格芬医学院神经肿瘤学教授蒂莫西·克罗希博士领导。两人都是加州大学洛杉矶分校琼森综合癌症中心的科学家。该研究首次表明，以Keytruda品牌销售的免疫检查点抑制剂pembrolizumab可以有效治疗复发性胶质母细胞瘤。

在这项研究中，人们之前接受过这种药物治疗手术手术后的存活时间几乎是平均预期寿命为患有这种疾病的人准备的

Pembrolizumab是一种抗体，它通过阻断一种名为PD-1的检查点蛋白来阻止T细胞的攻击癌症细胞。癌细胞通常使用PD-1来阻止T细胞。但是用检查点抑制剂如派姆单抗来抑制蛋白质的接合使得免疫系统为了更好地对抗癌症。

“研究结果非常鼓舞人心，”该研究的资深作者普林斯说。“这是免疫疗法对恶性脑肿瘤患者产生临床益处的第一个暗示，并有助于预防未来的复发。”

这项试验在全美7个医疗中心进行，评估了35名复发性和手术可切除的胶质母细胞瘤患者，这意味着肿瘤可以通过手术切除。其中，16人在手术前接受了派姆单抗治疗，19人在手术后接受了药物治疗。

术前接受该药的患者平均存活417天，术后接受该药的患者平均存活228天。

Cloughesy说:“通过在手术前进行免疫治疗，我们激活了肿瘤内先前功能受损的T细胞，这基本上有助于延长人们的生命。”

一个人癌症如果抗原特异性T细胞存在，并被肿瘤和周围的微环境损伤，手术前药物可以唤醒它们。相比之下，手术后药物不会刺激病人的T细胞，因为那些T细胞和肿瘤一起被切除。

这一发现可能具有重大意义，因为在过去20年里，胶质母细胞瘤的治疗几乎没有重大进展，而且它可能是朝着开发该疾病的新生物标志物迈出的一步。

普林斯也是加州大学洛杉矶分校帕克癌症免疫治疗中心的研究成员，他说:“这些数据可能会让我们更好地了解一些患者对这种疗法产生显著免疫反应而另一些患者没有的机制。”“它还可以帮助我们确定哪种药物组合对每个患者来说最成功。”

该团队目前正在测试这种免疫疗法与疫苗和其他检查点抑制剂的联合使用。

Cloughesy说:“这不是一个非常大的研究，我们的数据需要被复制，但我们已经迈出了第一步。”“我们已经找到了一种方法来使用这些检查点抑制剂胶质母细胞瘤我们之前认为是无效的。我们现在有了一种合理和合乎逻辑的方法来开发免疫疗法，并有了一个临床开发过程。”