足部疼痛的修复可能是你不知道的手术

布莱恩亚当斯出生，非常平坦。

他们并没有阻止他玩各种运动排球，棒球，篮球 - 他的青春。他长大了成为一个6英尺3英寸的男人，他喜欢“奔跑，而不是慢跑”。那些扁平足很好地给了他。

直到他们没有。

在过去的几年里，现在50岁的亚当斯开始了有胫骨夹板。他的脚的奇怪脱水定位在他的腿上压缩了神经。“它觉得在我的左脚踝后面的燃烧扑克，”亚当斯是一个生活在Edgewater Park，N.J.的国家物业管理专家，他痛苦的痛苦如此激烈，他开始拖着他的脚“像Igor。”既不是特殊的骨科靴子也不是物理治疗。他的膝盖也开始伤害。他的脚内很麻木。

“我担心这个问题将破坏所有内容的平衡和结构，”亚当斯说。“我以为我刚刚注定了，对你说实话。”

但他不是，Rothman骨科学院的脚踏和脚踝服务总监Steven Raikin告诉他。这就是亚当斯最近在手术室结束的，他的左脚在空中举起高脚，因为Raikin准备在手术上修复其堕落的拱门。像许多人一样，亚当斯甚至不知道该程序存在。

这并不容易。Raikin将制作多个切口，然后切割，锤击，锯并缝成更正常的形状。全年恢复将花费一年，但Raikin表示，大多数患者均以正常功能的约80％，远远超过手术前的更好。

脚问题是中老年人最常见的抱怨。它们并不琐碎。医生说，当人们的脚受伤时，他们不太可能运动，更有可能落下。大约三分之一的人超过65人脚痛，僵硬或疼痛。几乎每个人都会在某些时候拥有它。

“这是令人难以置信的，”Johns Hopkins Medical Centre of Johns Hopkins Medicle Centre，脚踝部门负责人凯西Jo Humbyrd，以及美国矫形脚和脚踝社会的健康政策负责人。她说，这更难以找到没有足问题的老年人。

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我们中的许多人都认为我们的脚是理所当然的，但我们很快就会学会他们伤害时的重要性。Raikin说，常常告诉患者的外科医生，“你每天服用10,000步，你从未想过你的脚，直到他们受伤。然后就是你所想到的。”

骨骼和肌腱的后期生命问题源于不幸的基因，磨损和撕裂，老伤，更可控的危险因素，如肥胖症和糖尿病。将他们的脚变成太小，太高，太高的鞋子的女性可以用蒙蔽，锤子脚趾和拱门问题来支付他们的时尚意识。

虽然他们可以随时发生，但随着人们达到50多岁并从那里增加，畸形变得更加常见。你只需生活在某些条件下，例如脚踏实地和脚跟的肥胖垫。可以用棱拱支撑，用矫形器，物理治疗和更好的底部鞋底控制来自其他人的疼痛。

没有那些工作，手术是一个最常见的抱怨的最后一个度假述药：平脚，囊炎，关节炎和锤子脚趾。

外科医生表示您是否应该在刀下的测试是从来看起来的脚下。“你应该只有痛苦的手术，”Humbyrd说。

脚由28个骨头由多个肌肉，肌腱和韧带支撑和移动。Raikin说，它们比臀部更多的力量比臀部更多的力量，一个原因受到额外的体重。

你可能期望脚的拱形是一个像桥一样的硬结构，但主要的支持是韧带，随着时间的推移，可以拉伸或撕裂。

“我告诉患者它就像一支橡皮筋，”Raikin说。“一旦橡皮筋一直在阳光过长并失去弹性，它永远不会产生弹性。“

老年患者在影响拱门的关节中也经常具有严重的关节炎。每只脚是不同的，并且修理涉及可以取代和重新排出肌腱，自由收缩的肌肉和神经的小塔帕斯菜单，在关节炎的情况下重新调整脚跟，保险丝疼痛的关节。一只宾夕法尼亚州医学，凯特O'Connor表示，每位患者可能需要四到六个手术步骤的不同组合整形外科医生。

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在Adams的情况下，Raikin通过释放小牛肌肉开始。它一直压迫胫骨神经，导致脚麻木。

与矫形外科医生相比，他用臀部和膝盖等大关节，他使用了更精致的工具，小型手术刀和长柄镊子。他沿着脚侧和后面做了两个切口。他发现了后部胫骨肌腱，在拱下面跑。大约两倍于正常围绕膨胀和撕裂撕裂。

Raikin解释说，斯蒂斯在这种情况下毫无以来地审判时扩大了，以治愈自己。他砍掉了大约2英寸的受损肌腱。他指出了一个黄色的Y形结构，一个被脚的尴尬位置压缩的神经，当脚平坦时往往会向外滚动。

他切开了收缩它的组织带。然后他拔出了屈肌位，一个通常移动脚趾的肌腱。这个是健康的。它是柔软的，比一个Raikin删除的速度较薄和闪亮。他会把它替换为伤亡的肌腱。

他说，肌腱，在特定轨道上旅行，如火车。他从脚趾轨道移动到拱道轨道。其他肌腱会允许亚当斯继续搬到他的脚趾，但不像以前那样。他拉着肌腱直到拱门形成 - 现在是一个正常的拱门，“他说 - 并用特殊螺丝把它连接到骨头上。

raikin没有完成。在严重的平脚下，脚跟骨头向外倾斜“就像香蕉落在它一侧一样。”修复需要另一个切口。然后Raikin插入了一个纤薄的矩形锯片，横向切入1.5英寸的鞋跟骨。他向后向后向后向上移动，然后将两块与长钛螺钉一起拧紧。他看到一些额外的骨头，用锤子夯实脚跟。

他把脚压在一块透明的塑料上，以确保内部的拱门看起来正确。它做了。它明显稀释，更匀称。

在不到一个小时的时间里，Raikin已经完成了。接下来将是亚当斯的工作，但首先，他必须回家，没有任何做两周。

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手术程序也可以帮助患有不懈的疼痛，关节炎关节和锤子脚趾的人们。

锤子脚趾通常影响第二，第三和第四脚趾，从50岁开始变得更常见。脚趾被锁定在鞋子上的弯曲位置。外科医生释放锁定的接头和销钉或直接熔断器。

关节炎可以影响足部和脚踝中的33个关节中的任何一个。O'Connor说，踝关节置换手术越来越受欢迎，但患者应该知道替换件不会永远持续。有些人可能更喜欢融合手术，这影响了移动性，但持续时间长于人工关节。

在大脚趾，另一个常见的关节炎遗址，医生现在可以用保留脚趾运动的垫子取代受损的软骨。O'Connor说，融合也是一种选择，也是一种选择，它是其他关节疼痛最常见的解决方案。疼痛来自骨骼互相摩擦。当他们融合时停止。

固定抑制是一个更大的交易，需要更长的恢复时间 - 许多人意识到。Bunions看起来像脚前面的内边缘的增长，但它们实际上是一个畸形的关节。

遗传学和太紧鞋子的某种组合使得大脚趾朝着脚的外缘迁移。这对跖趾关节进行了压力 - 脚趾加入脚的地方 - 并使它向外鞠躬。修复云台，外科医生切割并导致大脚趾的骨骼。许多人带蒙蔽的人也有锤子脚趾。

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无论外科医生都做了什么，恢复需要时间。在拱门修复后，亚当斯等患者被告知仍然留在大部分时间升高两周。“前两周，我告诉耐心他们要去监狱，“Raikin说。”他们几乎回家了，什么都不做。“

正如亚当斯很快就学会了，那很无聊。但他很高兴地了解他的脚，在演员中，不再麻木了。他有痛苦，但没有抱怨它。到目前为止，另一方面没有手术脚。

他将在大约六周开始进行物理治疗。一个目标是教导转让的肌腱新的工作。“这是一个全新的肌腱重新教育计划，”Raikin说。

这将是一个漫长的康复道路。外科医生说，患者患者，“每年都有不同类型的疼痛。”

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