怀孕期间治疗新生儿暴露于阿片类药物

有一个术语,用来描述症状的星座,可以出现在新生儿暴露于阿片类药物在妊娠:新生儿禁欲综合症(NAS)。NAS和事件,包括神经过敏和腹泻,在加拿大比三倍增长在2003年和2014年之间。

一个研究小组从木豆的教师卫生工作更好地理解NAS和如何治疗。

他们的新研究,发表在美国医学协会杂志》:儿科ob体育开户网址,探讨了使用药物疗法来治疗新生儿NAS及其影响的长度治疗和住院。

研究分析了结合随机临床试验的结果,包括吗啡和其他药物治疗新生儿NAS。

“作为一个临床医师与NAS照顾婴儿,我认为本研究的最惊人的发现是,吗啡,当前最中心的护理标准,表现如此糟糕都对整体治疗曝光和住院时间的长度,”玛莎医生Campbell-Yeo资深作者说,副教授,合著的论文中三年级博士(护理)学生Tim狄雪老师。

“我们的发现表明丁丙诺啡可能最优惠的药理治疗这个群体的整体治疗暴露和长度住院没有直接伤害的证据,”她继续说。

寻找最佳实践

然而,考虑到数量的限制,规模和质量的研究可以包括作者警告立即大规模药物治疗在这个时间变化练习。

“我们不能给结论性的建议无论如何在药物方面。临床医生开始担心之前吗啡对美沙酮与可乐定我们鼓励他们确保他们已经基本到位。药物治疗只是一个非常复杂的谜题的一部分,”第一作者狄雪老师说。

合著者表明,当前最佳实践应该包括基础护理,确保所有试图让机会让母亲和婴儿的风险NAS在一起,而不是分开它们出生后,鼓励母乳喂养。他们还建议,如果药理管理是表示由于症状的严重程度,坚持使用标准化的评估和治疗管理和断奶算法被用来减少暴露于药物。

“保健设施应该提供机会让母亲和婴儿的风险NAS在一起,而不是分开它们出生后,鼓励做亲密接触,母乳喂养和最小化过度环境刺激减少药物管理的需要,“Campbell-Yeo博士说。

一个协作方法

作者还建议减少NAS的严重程度,以及长期风险的孩子受到NAS的影响,通过使用一个协作,团队的方法与护士和社工在产前和产后期间对这些母亲。

“当然,NAS是一个广泛的社会问题的一部分。我们会疏忽更不用说,持续的努力支持分娩妇女怀孕期间减少使用阿片类药物和其他物质是一个关键部分的发病率减少伤害和NAS,“Campbell-Yeo博士说。

对药理管理,作者感到他们的发现支持了迫切需要一个大型的、多站点试验检查丁丙诺啡在这个人口。在此期间,另一种方法,以帮助确定最佳实践将通过使用大规模新生儿网络所以其他医生的同事访问网络经验比吗啡和其他药物。

“药理治疗新生儿禁欲综合症系统回顾和荟萃分析网络”发表在JAMA儿ob体育开户网址科2019年1月22日。