Paramedics的卫生遵守情况非常低'

护理人员遵守手工卫生标准似乎“非常低”，发现了四个国家救护人员练习的观察研究，并在线发表急诊医学杂志。

过度依赖手套的使用表明这些工作人员可能更了解自己的感染风险，而不是自己的感染风险耐心，建议研究人员。

尽管努力解决医疗保健相关感染（海）的患病率，但风险仍然很高，影响了发达国家10名患者中的一个。

这些感染与健康和死亡的风险增长以及额外的健康服务成本有关。好的手卫生是阻止细菌/病毒传播的最有效方法，与患者护理的质量有关。

研究人员表示，研究人员对紧急护理中的卫生问题进行了相对较少的关注卫生问题，而不是对研究人员表示，大多数研究都集中在生物恐怖主义和灾害准备中，而不是基本感染控制。

他们希望评估不同国家的护理人员如何遵守推荐的手和基本的卫生标准，包括使用手套，保护自己和他们的患者免受感染的风险。

评估使用抗菌摩擦或肥皂和水的五个手工卫生触发器的世界卫生组织指导方针。

这些触发因素是:(1)接触患者前;(2)在进行任何“清洁”程序之前，如注射或清洗伤口;(3)接触体液/伤口后;(4)触摸患者后;(5)在处理病人的物品或附近的任何东西后，如担架背带。

总而言之，2016年12月和2017年12月在芬兰，瑞典，丹麦和澳大利亚的240小时的观察分钟在其中77名医护人员处理了87名患者。

基本卫生标准的符合率较高:指甲短、干净(83%);头发剪短或往后扎(99%);不戴珠宝(62%)。但遵守手卫生很差。

在此期间总共记录了1344个手部卫生触发因素，但只有15%的情况符合要求。

当分别按触发因素进行分析时，触碰患者的依从性仅为3%，而进行“清洁”手术的依从性为2%。在接触体液后，这一比例上升到8%，在接触病人后上升到29%，在接触物品等后上升到38%。

四个国家的依从率差别很大，丹麦的护理人员名列前茅。

Paramedics在推荐实例中超过一半（54％）的手套，在接触患者的时候佩戴的新手套（48％），但只有14％的“清洁”程序。

并且倾向于在不同的指示中佩戴相同的手套 - 例如，在接触污染部位并在第一次（21％）或在“清洁”程序（64％）之前触摸患者。

在没有明显需要的情况下，比如没有体液风险时，也会戴手套。戴手套的人不太可能保持手部卫生。

在研究人员中，在没有穿戴手套的情况下，观察到适当的手工卫生，并且在近三分之一的适应症（30％）中，表示，研究人员表示，在没有手套的情况下，建议依赖手套以抵御感染风险。

他们写道:“(紧急医疗服务)提供者的手卫生依从性明显较低，但在患者接触后高于患者接触前。”“此外，患者过分依赖手套，这表明他们倾向于自我保护，而不是保护患者。”

他们补充说:“值得注意的是[手卫生]是关于防止微生物的扩散并因此保护患者。而使用手套主要是关于保护自己免受身体流体，等等。“

研究人员说，这是一个观察性研究，可能是观察者的存在可能受到影响的影响。因此，无法对调查结果绘制任何公司的结论。

然而，他们的发现表明，进一步的研究是有必要的障碍，以良好手卫生他们建议，医疗保健提供者如何了解其价值。

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