Rivaroxaban减少血栓和相关的癌症患者死亡
克利夫兰诊所医疗肿瘤学家和研究员,医学博士阿洛克·Khorana,是主要的调查研究,得出rivaroxaban静脉血栓栓塞(VTE),静脉系统血栓,显著降低静脉血栓栓塞和死亡VTE-related门诊,高危癌症病人当他们口腔血液稀释剂。
在治疗期间,血栓发生在病人服用rivaroxaban频率更低(2.62%),和6.41%的相比安慰剂组。然而,在充分研究时期包括180天观察药物治疗停止后差距缩小了与血栓发生在5.95%的病人rivaroxaban组相比安慰剂组的8.79%。
服用rivaroxaban不太可能死- 23.1,安慰剂组相比,29.5%合并后的端点的全因死亡和静脉血栓栓塞。主要出血,一个危险的抗凝血剂的副作用,发生在不到2%的患者与预防性抗凝与预期持平癌症患者。
“这些研究结果告诉我们,rivaroxaban有效防止血栓高危癌症患者在治疗期间,“Khorana博士说。“后处理,罹患静脉血栓栓塞的风险依然存在,三分之一的静脉血栓栓塞或VTE-related死亡发生在患者rivaroxaban后停止。”
这是第一次延长门诊干预以防止血栓的高危癌症病人人口已经测试直接口服抗凝血剂。研究结果发表于美国血液学会年会(灰)。
血栓是癌症病人死亡的第二大原因后癌症本身。五分之一的癌症患者将血凝块在自然历史的疾病。
“癌症患者可以有一些并发症血液凝结癌症本身,或从癌症治疗,“Khorana博士说。“这些并发症是痛苦的病人,可能会推迟治疗,并有助于急诊和住院医疗利用率和成本的影响。”
通常癌症患者进行血液稀释剂,以防止血栓医院设置然而,因为癌症治疗通常是一种门诊手术,大多数癌症相关血栓发生的医院。当前选择门诊病人血液凝块的风险,研究了之前的临床试验,是低分子量肝素注射,患者必须每天管理。
病人的血液凝块的风险被化疗时启动Khorana分数,由Khorana博士设计的。比分预测血栓基于一组简单variables-type癌症,身体质量指数和完整的血细胞计数(血小板、白细胞、血红蛋白)。癌症患者Khorana得分为2或更大的被认为是在更高的风险发展中血凝块,并被包含在审判。
主要终点的双盲,随机,安慰剂对照,与这些相应平行的组织,多中心研究是静脉血栓栓塞或VTE-related死亡。患者随机1:1 rivaroxaban 10毫克,每日一次,180天或安慰剂,并检查血栓发作的审判。
“这信号改变癌症相关的静脉血栓栓塞的预防方法,“Khorana博士说。“我们正在进入一个新时代的直接口服抗凝血剂。”
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