头颈部癌症治疗后阿片类药物的使用和误用

癌症患者通常是规定的止痛药，例如在外科手术中恢复。然而，对于许多癌症患者，在治疗期间使用阿片类药物疼痛药物可以是滥用或成瘾的门户。现在，癌症患者比以往任何时候都更长，保护治疗后的几年内的生活质量越来越重要，包括防止阿片类药物成瘾的风险。

“我们觉得我们的一些头和颈部是长期的问题癌症患者，但不知道问题有多大问题，“Cu癌症中心和Cu医学院助理教授的调查员首次作者Jessica McDermott，MD。

发现阿片类药物的范围和滥用头部和滥用颈部癌症McDermott及其同事搜索了SEER/Medicare数据库，确定了2008年至2011年间接受口腔或口咽癌治疗的976名患者。总共有811名患者收到了阿片类药物处方止痛药在治疗过程中。治疗结束后三个月，这些患者中的150例继续有活性阿片类药物处方。治疗后六个月，68名患者或7％的总人口继续使用阿片类药物止痛药。结果在线发布于期刊之前在线发布耳鼻喉科-头颈外科。

“你不应该在六个月点需要阿片类药物，”麦克塞特蒙特说。“我们希望我们能够使用此数据来帮助患者更好地管理疼痛。”

事实上，McDermott认为，因为在这项(和其他)研究中，年轻患者存在更大的阿片类药物滥用风险，而SEER/Medicare数据库中包含的数据严重倾斜老年患者，真正的百分比阿片类药物滥用在整体头部和颈部癌症患者患者中可能高于目前的研究表明。持续阿片类药物使用的额外危险因素包括癌症治疗前的阿片类药物，以及吸烟和/或酒精使用的历史。

有趣的是，在治疗后的初期规定的氢化酮或其他鸦片内的患者初始规定的含芬太尼，氢氨基，盐酸盐，吗啡，纳丙氨酸或曲马多酮，患者在治疗后的第一个羟氢化酮在治疗后的第一个含量不太可能在3和6个月内继续使用。

麦克德莫特说:“我们不知道为什么会出现这种情况，但我们认为，也许患者知道‘羟考酮’这个词，比开一种不太知名的药物或一种他们认为危险性较小的药物，如氢可酮，他们更清楚上瘾的可能性。”

该小组认为目前的研究是理解疼痛控制生态系统的一种方式阿片样物质依赖头部和颈部癌症病人他的目标是改变医生控制疼痛的策略。

麦克德莫特说:“如果病人需要阿片类药物止痛，我不会让他们离开，但如果他们有风险因素，我可能会建议他们更多地了解上瘾和滥用的风险，并密切关注。”

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