我们的研究发现怀孕的囚犯在没有助产支持的情况下生产
专家助产士、赫特福德大学高级讲师劳拉·阿博特博士最新发表的研究强调了英国监狱中孕妇及其婴儿的安全和福祉面临的重大风险;包括在没有助产护理的牢房里分娩的妇女。
英国是西欧监禁率最高的国家,孕妇监禁率最高女性约占女性的6%监狱但有有限的定性研究发表了记录怀孕经历,同时服务有期徒刑.
阿博特博士研究的一个关键发现是,在英国的一些监狱中,孕妇的权利和权益受到了多层次的侵犯。该研究在2015-2016年期间进行,对28名怀孕或最近分娩的英国女囚犯进行了半结构化的采访出生在监禁期间,十名工作人员,以及十个月的非参与观察。对5名妇女进行了随访访谈,她们的孕期进展到分娩和产后阶段。
蕾拉的故事
在阿博特的研究过程中,她遇到了许多发生在监狱里的分娩故事,包括与一位名叫“莱拉”(Layla)的妇女交谈,她在牢房里发生了一场可能危及生命的早产,即足后早产。当晚早些时候,监狱医疗团队的一名成员打消了莱拉可能分娩的担忧,告诉她离预产期还有几周时间。几个小时后,孩子出生了,当时工作人员陷入了“绝对的恐慌”。
劳拉·阿博特博士说:“妇女不应该在监狱牢房里生产,适当的助产士评估和对妇女情况的敏感性应该使这种情况不太可能发生。在莱拉的病例中,尽管她一再担心,但护士没有联系医院与助产士交谈。监狱工作人员正在做他们没有资格做的评估和决定,根据护理和助产委员会的守则,他们实际上是被禁止做这些决定的。
当然,在极少数情况下,突然出生可能是不可避免的。然而,尽管这种情况对母亲和婴儿的生命构成重大威胁,但对于监狱中的紧急分娩却没有具体的指导方针——甚至没有基本的指导——几乎没有任何工作人员接受过这方面的培训。”
建议
阿博特博士从她的研究中为司法部、监狱监察员以及医疗保健、助产士和产妇服务提出了明确的建议;其中包括一项建议,即如果对孕妇没有替代监禁的办法,就迫切需要以监狱服务指示/命令(PSI /PSO)的形式专门为狱中围产期妇女制定明确、明确和有针对性的指导。为了确保指导是基于证据的,必须有助产投入。
“生育伴侣”的负责人Naomi Delap在回应这项研究时说:
阿博特博士的工作让人们关注到监狱系统中母亲和婴儿目前面临的风险,这是至关重要的,也是早就该关注的。基于此,似乎是这样研究在我们自己的谈话中,分娩可能发生在牢房或转移到医院的过程中,数量比监狱服务或政府意识到的要多,这往往是工作人员反应缓慢、不合格的评估或不正确的建议的结果。这种情况不仅对母亲和婴儿很危险,也给监狱工作人员带来很大压力。
“任何怀孕和生产都有风险,由于多种原因可能发生并发症。我们不想把超出他们控制范围的事件归咎于监狱,但似乎有大量证据表明,监狱未能将这些风险最小化和管理,不仅是在身体安全方面,而且在女性的精神健康方面。
“至关重要的是,这些问题和其他影响孕妇在司法部将于今年年底前公布的针对女性罪犯的新框架中,这些问题都得到了充分解决。如果不立即做出改变,婴儿和母亲的生命将继续在监狱系统中处于危险之中。”