冠状动脉钙水平冠心病风险更好的患者预测因素

在美国心脏协会科学会议上提出的一项新研究发现，测试患者的冠状动脉钙水平是心脏病发作风险的障碍冠状动脉的更好预测因素，以及今天医疗实践中使用的标准风险评估方程的血运重建的需要。

“用冠状动脉钙，我们正在寻找一个标记，表明原理疾病的实际存在 - 我们不仅仅是根据患者的标准查看疾病的概率风险因素，“盐湖城中间医疗中心心脏研究所的杰弗里L.安德森，MD，杰弗里L.安德森，MD表示，危险因素值得了解，但他们并没有判断你是否真的有这种疾病。“

安德森博士说，心血管疾病仍然是美国发病率和死亡率的最大原因，并确定谁最大的风险仍然是次优。

三分之二的美国心血管疾病患者来自，传统上被认为是低风险的人群根据标准风险因素，这意味着很多高危人群在筛查中被遗漏了。

在新的研究中，Intermountain医疗中心心脏研究所的研究人员是Intermountain Healthcare系统的一部分，鉴定了1,107名症状患者，该患者呈现给医疗保健系统，没有任何已知的冠状动脉疾病，并且患有宠物应激测试来测量冠状动脉流动，作为其诊断评估的一部分进行。

PET / CT测试还使测量冠状动脉钙分数。基于冠状动脉钙分数在其病历中记录的标准危险因素，计算了三种不同的动脉粥样硬化心血管疾病的风险评分：标准汇总队列方程（基于传统风险因素），多种族研究动脉粥样硬化（MESA）风险得分（结合冠状动脉钙和传统风险因素），单独冠状动脉钙分数

研究人员跟踪了这些患者，以确定谁，基于宠物扫描结果，旨在封闭的动脉，继续血运重建（冠状动脉支架或旁路手术），谁曾在随后心在随后的两年内攻击或死亡。

他们发现包括的风险方程冠状动脉钙测量，即MESA得分和冠状动脉钙风险评分，更能够预测症状的存在冠状动脉疾病血运重建于汇集的队列等式，只依赖于标准危险因素，如年龄，性别，血压和胆固醇测量。

然而，在采取行动宠物扫描结果之后，所有三个方程只会在确定谁发生后续两年后才能进行死亡或心脏病发作。值得注意的是，29例患者没有显示冠状动脉钙，因此在跟踪的时间内没有任何重大的心脏问题。

研究人员提出了美国心脏协会2018年在芝加哥的科学会议上的研究结果。

“动脉中的钙没有告诉你软斑块的程度，但它确实标记了这一点疾病“Anderson博士说。”这些结果告诉我们冠状动脉钙重要地增加了概率估计。“

他还表示，冠状动脉钙筛查的成本低，范围为100美元或更少，应在未来视为男性50岁及55-60岁以后的常规医疗保健的一部分。

他说:“我们承认，乳房x光检查应该针对女性，结肠镜检查应该针对特定年龄的每个人，而且这些检查比钙扫描要贵得多。”

安德森博士希望调查结果导致冠状动脉钙测试变得更加接受和由医疗保险覆盖，作为更好地预测冠军风险的手段，这不仅会使高危患者患者早期治疗，而且还可以让患者保持并不真正受到过度风险的患者。

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