卫生保健的削减与麻疹的死灰复燃密切相关

最近的趋势显示，影响若干欧洲国家的麻疹疫情爆发的主要原因是疫苗接种覆盖率下降。反科学理论的传播受到了指责，但这不是唯一的原因。

一项由博科尼学者Veronica Toffolutti, Alessia Melegaro和David Stuckler，以及Martin McKee(伦敦卫生和热带医学学院)和Walter Ricciardi (Istituto Superiore di Sanità校长)共同进行的新研究表明，这种情况会出现公共卫生支出也发挥着重要作用，用麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗接种覆盖范围每次1％的支出减少0.5个百分点。该研究发表在欧洲公共卫生杂志。

学者们比较了意大利20个地区24个月大时麻疹腮腺炎联合疫苗接种覆盖率与2000-2014年期间各自的人均年度实际公共卫生支出，2000-2014年曾被认为是反疫苗运动的高峰时期。

“我们观察到意大利的公共卫生支出从2000年到2009年稳步上升，平均每年3.5％，而2010年至2014年间每年下降约2％。同样，2000年的MMR覆盖率上升了74.1％至2012年90.6％，然后逆转其课程，2014年下降至85.1％，远非95％的畜群免疫水平，“Veronica Toffolutti说。

由于不同地区的削减不同，作者可以比较不同变化的影响。他们发现，遭受最大预算削减的地区也记录了最大的疫苗接种覆盖率下降，而设法增加医疗保健预算的地区能够提高其MMR覆盖率。例如，瓦莱达奥斯塔岛的医疗支出下降了6%，MMR覆盖率下降了11%，而撒丁岛的支出增加了2%，但免疫接种覆盖率增加了3.8%。

平均而言，MMR覆盖率下降0.5个百分点下降对应于支出的1％。

作者写道:“我们的分析表明，意大利采取的紧缩措施极大地促进了麻疹的卷土重来。”“意大利目前正通过立法和增加预算来解决其疫苗接种率低的问题。监控这些事态发展非常重要，不仅可以为意大利的政策提供信息，也可以为整个欧洲提供信息，因为许多国家现在都面临着类似的问题。”

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