空气污染可能与增强的痴呆风险相关联

发表在该在线杂志上的一项伦敦观察性研究发现，空气污染可能与患痴呆症的高风险有关BMJ开放。研究人员说，发现的这些关联不能用已知的影响患此病风险的因素来解释。

空气污染现在已经确定是心脏病/中风和呼吸系统疾病的危险因素，但它在神经退行性疾病，如痴呆中的潜在作用还不清楚。

为了进一步尝试探索，研究人员在大伦敦仔细计算出对空气和噪音污染水平的估计，以评估具有新痴呆症的潜在环节。

为了做到这一点，他们利用了匿名病人健康记录来自临床实践研究数据链(CPRD)。这是从参与中收集数据一般的做法自1987年以来在英国。

在这项研究中，研究人员集中研究了近13.1万名志愿者病人年龄在50岁至79岁之间，没有被诊断出患有痴呆症，并在伦敦轨道M25高速公路内的75家全科诊所注册。

基于这些患者的住宅邮政编码，研究人员估计他们每年暴露于空气污染物 - 特别是二氧化氮（NO2），细颗粒物质（PM2.5）和臭氧（O3） - 以及对繁忙交通和道路的邻近噪声使用验证的建模方法，验证了记录的测量。

研究人员对这些患者的健康状况进行了平均7年的跟踪调查，直到他们被诊断出患有痴呆、死亡或注销行医资格(以先出现者为准)。

在监测期间，2181名患者(1.7%)被诊断患有痴呆，包括阿尔茨海默病。

这些诊断与2004年监测期初估计的NO2和PM2.5的环境水平有关。

那些生活在二氧化氮水平最高的五分之一地区的人被诊断出患有痴呆症的风险比生活在最低的五分之一地区的人高40%。PM2.5水平越高，风险也越高。

这些关联是一致的，无法用吸烟和糖尿病等已知的影响因素来解释，尽管当仅限于特定类型的痴呆症时，它们只存在于被诊断为阿尔茨海默氏症的患者中。

这是一个观察性研究，因此，无法建立原因，并且发现可能仅适用于伦敦。研究人员也不能收集长期暴露，这可能与阿尔茨海默氏症有关疾病可能需要很多年才能发展。

许多因素可能涉及痴呆症的发展，其确切的原因仍然没有知道，研究人员指出，而虽然空气污染物有几种可粘性的途径到达大脑，它们如何为神经变性有贡献清除。

但他们建议：“交通相关空气污染与幼儿认知发育不良有关，持续大量接触可能会在成年早期产生神经炎症和改变大脑先天免疫反应。”

他们得出结论，即使空气污染的影响相对较为适中，如果出现抑制暴露可能会延迟进展，公共卫生收益将是重要的痴呆。

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