曾经吸烟的朋友是帮助患有严重精神疾病的人戒烟的关键

与一般人群相比，患有严重精神疾病(SMI)的人的预期寿命减少了25年。吸烟是造成这种差异的主要原因之一。据估计，53%患有重度精神分裂症(包括精神分裂症、分裂情感障碍、双相情感障碍和重度抑郁症)的成年人吸烟，而普通人群中只有18%的成年人吸烟。虽然研究表明大多数重度精神分裂症的吸烟者想要戒烟，但他们不太可能这么做——或者利用现有的戒烟治疗。为了更好地理解为什么这一群体的戒烟率如此之低，来自达特茅斯学院和哈佛医学院的研究人员探索了社会网络(定义为社会互动和个人关系)是如何影响参加戒烟项目的重度精神分裂症患者的吸烟结果的。

研究人员询问了41名严肃的人精神疾病，他们参与了戒烟在新罕布什尔州的社区精神健康中心接受治疗，以确定他们的社会接触和他们的关系，包括他们在典型的一周中与谁相处的时间最长。他们还被要求说出过去一年中说过或做过的影响他们吸烟的五个人的名字。每个人总共列出10个朋友、家庭成员、室友、恋人、同事或其他与他们相处时间最长的人，以及/或对他们戒烟有影响的人。然后他们被要求提供关于这段关系的类型和强度的信息;在过去12个月内，是否与接触者有吸烟史及吸烟频率;如果接触者是当前吸烟者、前吸烟者或从未吸烟者;如果联系人曾经帮助他们辞职或者阻碍他们辞职。他们还被问及是否认为联络人会同意他们使用戒烟咨询或药物来戒烟。

他们的研究结果发表在7月17日的《科学》杂志上转化行为医学:

• 研究参与者的平均年龄为47岁;49%是女性;42%被诊断为双相情感障碍;32%被诊断为重度抑郁症;26%被诊断为精神分裂症或分裂情感障碍。
• 在243名接触者中，有44%在社会中被确认网络采访对象是家庭成员，其中12%被确定为父母;朋友在社交网络中占了45%——包括同事、邻居、心理健康中心的同龄人，以及社交网络的其他部分。
• 参与者报告的接触者吸烟情况为52%吸烟者;从未吸烟者30%;18%的人已经戒烟。
• 63%的参与者在过去一年中每月至少有一次接触者吸烟。
• 57%的接触者在过去一年中帮助参与者戒烟，而14%的接触者阻碍了参与者戒烟的努力。
• 根据参与者的报告，90%的接触者同意他们通过咨询来戒烟，而75%的人同意使用药物来戒烟。

研究人员表示，他们发现的最有力的结果是，接触者的吸烟状况与研究参与者的吸烟状况之间存在联系——有吸烟史的接触者在接受戒烟治疗后仍是吸烟者的几率降低。他们还发现，拥有一个高度联系的朋友群与治疗后仍在吸烟的参与者的奇怪程度降低有关。研究人员指出，在一个人的网络中有前吸烟者可能是一个有价值的戒烟资源，特别是对于吸烟流行度高、可接受度高的弱势群体。他们还建议，未来的戒烟治疗可以教患有重度精神分裂症的吸烟者从他们的社交网络中寻求戒烟支持的有效技巧。

“健康行为和结果的聚类，比如吸烟达特茅斯卫生政策和临床实践研究所的助理教授Kelly Aschbrenner说。“作为研究人员和行为健康专家，调查这些社会网络及其对我们健康的影响很重要，这样我们就可以设计更好的公共场所。健康项目和政策，特别是针对脆弱或弱势群体，如患有严重精神疾病的人。”

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