对性医学协会调查仅显示患者性取向的一半
Johns Hopkins Medicine研究人员表示,他们对北美的性医学会员成员的近100名医疗从业者的核查透露,只有一半经常向患者直接向其性取向提出患者。此外,调查发现,没有提出的人,超过40%的人表示,性取向与患者的护理无关,一个违反长期临床证据的立场。
在7月份发表的调查结果报告性医学杂志,建议需要更多专业和患者的教育来成功地解决LGBT社区的常识卫生保健需要。
“即使在对许多健康考虑因素的特殊性兴趣的人中,也显然缺乏意识,提供者必须考虑到耐心are members of the LGBT community," says Amin Herati, M.D., assistant professor of urology at the Johns Hopkins University School of Medicine and the study's senior author. "For example, men who mostly have sex with men are at much higher risk of some sexually transmitted infections, and if providers don't ask, patients may not provide important medical information pertinent to their lifestyle," Herati adds, noting that gender disparities between men and women in clinical care have appropriately received attention in recent years, and "the next wave of disparities is among LGBT sexual minorities."
赫拉蒂说,以前的研究表明,与男性(或MSM)发生性关系的男性总体上的健康状况越来越严重,并且对一系列医疗和心理条件具有更大的风险。证据还表明,当患者透露他们的情况时,患者经历了良好的心理健康性取向。
现有估计表明,少于20%的临床医生提供与LGBT患者相关的医疗信息,Herati和研究团队更好地了解医疗保健提供者如何向患者提出有关患者的性取向及其要求或不要求的理由。
为此,他们将在2016年8月至11月的北美的性医学协会696名成员邮寄18次问题。这些问题要求参与者年龄,性别,性取向,学位/资格,实践环境等;他们如何评估(如果他们做过)患者的性取向;以及如何,他们定制了关心以解决MSM患者的具体需求。
在完成调查的92名性医学协会中,93.3%报告治疗MSM患者,但只有51.7%表示他们经常询问性取向。在那些不要求的人中,41.9%的据称认为性取向与患者的护理无关,25.6%的患者将披露这些信息,如果他们认为这很重要。
那些询问的那些关于性取向的人更有可能在城市地区进行实践(36名成员在城市地区练习,而26岁的人没有问过和住在城市地区),更有可能询问更多的性行为(34询问性取向性取向的谁使用性健康问卷询问有关合作伙伴的数量,性交类型和使用保护与24岁没有提出的性取向但使用调查问卷),更有可能根据LGBT保证17 who asked about sexual orientation offered staff training on communication toward the LGBT community versus 11 who did not ask about sexual orientation but provided training; 10 who asked about sexual orientation provided visual cues in waiting or exam rooms that signal LGBT health risks versus three that provided visual cues but did not ask about sexual orientation; and were more likely to endorse the idea that homosexual/bisexual patients have unique sexual dysfunction concerns.
调查人员表示,与卫生保健专业人员的开放式沟通可能会缓解患者的压力和焦虑,以及保证更好的临床护理。
赫拉蒂表示,今年晚些时候在约翰霍普金斯卫生系统中实施了一项计划,这是促进更多开放沟通的努力。它为患者提供了一个社会渗造形式的身份证,以自愿填写,包括性定位信息。该卡旨在显示或给予医生和其他医疗保健机构在医疗访问期间。
“我们希望将在提供商之间取出一些惯性或尴尬,并帮助提供SEGUE讨论他们有时特别健康需要,“赫拉蒂说。
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