研究发现，肥胖手术后减肥可以迅速恢复病态肥胖男性的睾丸激素生产

新的研究在今年的欧洲肥胖大会上提交(ECO)在维也纳,奥地利(23日)可能表明,减肥后套胃切除术(肥胖手术),这样可以减少胃的大小,可以迅速扭转病态肥胖的男性与肥胖相关的性腺机能减退,恢复正常水平的睾丸激素和性冲动。这项研究是由意大利帕多瓦大学的Marco Rossato教授及其同事进行的。

男性的肥胖与过性化有关;生产的条件睾酮减少了，而雌激素呢水平升高。这些效果似乎是过量的体脂干扰性类固醇代谢的结果，导致雄激素（例如睾酮）的芳族芳香化增加到脂肪组织本身内的雌激素中。它遵循重量损失应该改善这种激素失衡，并有助于性腺功能减退的逆转。

到目前为止进行的研究仅限于在发生体脂的减少后，评估体重减轻对男性性腺减去的影响，因此尚不清楚迅速激素在人类受试者中如何恢复正常。本研究的目标是在一群经历肥胖症手术的肥胖男性的肥胖损失后立即调查性类固醇水平，以确定发生这些变化的速度。

作者选择了一组29名肥胖男性，平均年龄为40.5岁，平均体重指数（BMI）为43.4kg / m 2（病态肥胖定义为> 40kg / m2）。进行血液试验以测量总血浆睾酮，性激素二氢睾酮（DHT），雌二醇，黄霉素激素（LH），卵泡刺激激素（FSH），以及性激素结合球蛋白（SHBG），前列腺特异性抗原（PSA）和瘦素在经过一次和一个月后，他们经历了一个袖子胃切除术以减少胃的大小。作为一种控制，该团队研究了一组19个健康年龄匹配，非肥胖的男性受试者。

研究发现，在肥胖受试者中，51.6%的人出现性腺功能减退，在总睾酮低于正常水平的受试者中，有代谢综合征的患者(45.2%)血浆睾酮水平低于无代谢综合征的男性。BMI和腰围与总睾酮和血浆LH水平呈负相关。肥胖男性血浆睾酮水平低于健康受试者(10.8 vs. 15.7 nmol/L)，雌二醇水平高于健康受试者(124.4 vs. 78.8 pmol/L)， LH和FSH水平低于健康受试者(3.6和2.5 vs. 5.2和5.9 IU/L)。两组间DHT和PSA水平无差异。

一个月后袖胃切除术，肥胖的科目表现​​出很大减肥，平均为17.2公斤，低因作用的比例均下降至11.6％。平均睾酮水平增加85％，比健康对照组中观察到的水平大（18.9 Vs15.7 Nmol / L）。雌二醇水平下降了35％，而PSA级别上涨70％。

该研究表明，虽然肥胖的男性患有低因作用的普遍性升高，但在父亲手术后显着减肥后迅速逆转（在一个月内）。睾酮水平显着增加，而雌二醇水平由于脂肪质量的快速和显着损失，因此雌激素的芳香芳香芳香芳香化降低而导致通常发生在脂肪组织中的雌激素。

作者指出:“在减肥手术后一个月观察到的PSA血浆水平的快速上升的临床意义仍然不清楚，需要在更多的受试者和手术后较长时间的观察和减重维持后得到确认。”

他们表明“它可能是由于快速睾酮增加刺激前列腺和/或在血浆体积的快速降低之后减肥“。

作者还添加了关于在肥胖男性中可以观察到的低PSA水平的谨慎的注意事项，因为这些人可以低估了这些男性是正常的重量。他们说：“如果你认为肥胖的男性，与所有肥胖的人一样，有一些类型的癌症的患病率较高，包括男性前列腺癌，这些信息可能是重要的，因为它可能导致医生可能缺少医生遗漏案件严重的前列腺疾病肥胖的男人”。

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