尽管有美国预防工作小组的建议，但绝大多数重度吸烟者没有进行肺癌筛查

一项对全国1800个肺癌筛查点的分析发现，尽管美国预防服务工作组(USPSTF)和ASCO筛查建议，2016年在700多万目前和曾经的重度吸烟者中，只有1.9%的人接受了肺癌筛查。这项研究是自2013年发布这些建议以来首次对肺癌筛查率进行评估，将在即将在芝加哥举行的2018年ASCO年会上提交。

“肺癌筛选该研究的主要作者、肯塔基州路易斯维尔大学詹姆斯·格雷厄姆·布朗癌症中心的医学肿瘤学家Danh Pham医学博士说。“目前还不清楚筛查缺陷是由于较少的提供者转诊，还是可能是患者因害怕诊断而产生的心理障碍。肺癌是独一无二的，因为筛查可能会带来耻辱吸烟者想想看，如果癌症被检测出来，就证明他们选择了一种糟糕的生活方式。”

关于肺癌和筛查

肺癌是癌症死亡的主要原因,估计有154040人的死亡将发生在2018年美国提高USPSTF推荐55岁到80岁的人是现任或前任重度吸烟者(至少30吸烟久)筛查肺癌症使用低剂量计算机断层扫描(LDCT)。香烟包装年的计算方法是将人们每天吸的香烟包数乘以其吸烟年数。2012年，ASCO和美国胸科医师学会发布了一份同样建议的联合指南。

关于这项研究

这项研究的研究人员从2016年美国放射学会的肺癌筛查登记中收集了在近1800个认可的筛查点接受LDCT的人的数据。他们将这些数据与2015年国家健康采访调查(National Health Interview Survey)中根据USPSTF的建议对符合条件的吸烟者进行筛查的估计数据进行了比较。数据分析基于美国四个人口普查地区:东北部、南部、中西部和西部。筛检率的计算方法是将LDCT扫描次数除以符合USPSTF建议筛检条件的吸烟者人数。

重要发现

作者发现，南方拥有最多的认可的筛查场所(663个)和最多的符合筛查条件的吸烟者(3072,095个)。尽管如此，南部的筛查率只有1.6%，是全国第二低的，而西部的筛查率最低，为1.0%，被认可的筛查地点数量最低(232个)。东北地区的筛查率最高(3.5%)，中西部次之(1.9%)。

在全国范围内，共有1796个认可的筛查中心可以筛查7612965名合格的当前和前重度吸烟者，但只有141260人接受了LDCT筛查(全国筛查率为1.9%)。相比之下，2015年，40岁或40岁以上的女性中约有65%做过乳房x光检查。

约85%的筛查当前吸烟者提供戒烟资源，这是由提供者在筛查转介前记录的。不同地区目前和曾经的重度吸烟者接受戒烟计划的比例差别不大。

下一个步骤

作者们已经开始关注2017年肺癌2017年，各地区的筛查率总体上有小幅上升。

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