重症监护的肥胖患者肌肉损耗较少可能意味着他们有更好的生存机会
今年在奥地利维也纳(5月23-26日)举行的欧洲肥胖大会上提出了进一步的证据,证明患有严重疾病的肥胖者比正常体重的人有更好的生存机会。
Jeroen Molinger的研究。荷兰鹿特丹大学医学中心的Erasmus MC和他的同事认为肥胖的人可能会有更好的。重症监护期间的生存机会,因为额外的体重会引起肌肉的适应性反应,这反过来会导致更高的肌肉质量;以及更低的破坏性肌肉损耗率。
虽然在一般人群中,肥胖和超重与死亡风险增加有关,但据报道,在特定疾病条件下,死亡率有所下降。这种所谓的“肥胖悖论”指的是身体质量指数(BMI)越高,存活率越高。
超分解代谢——在重病的急性阶段,身体自我分解——被认为是一种适应性反应,为重要器官的能量生产提供必要的燃料。然而,当这种高分解代谢状态持续存在时,可能会导致肌肉萎缩和肌肉萎缩肌肉无力.骨骼肌质量被认为是健康人和危重病人的功能标志。在ICU进行肌肉组织学检查;通常需要肌肉活检。然而,这个过程是侵入性的,并不能给整个肌肉的结果。在这项新研究中,通过使用一种新的非?有创超声技术,评估肌肉组织和形态,作者旨在研究肥胖和非肥胖人群的肌肉质量。肥胖危重病人.
在一组26名患者中,有9名被定义为肥胖身体质量指数高于30kg/m2。在肥胖亚组中,消耗模式与非肥胖亚组明显不同。肥胖组,当脓毒症和神经创伤比较。肥胖组的肌肉质量指数高于非肥胖组。消耗的速度,定义为肌肉质量的下降,在前四?与非肥胖组相比,肥胖组5天。
作者总结道:“患有肥胖症的危重病人似乎有更高的肌肉质量在进入重症监护时,通过超声测量,与非?肥胖病人.这可能就是代谢保护屏障,也被称为‘肥胖悖论’。”