在为双极障碍的原因搜索12年后，团队得出结论有很多

近600万美国人有双相情感障碍，大多数人可能想知道为什么。经过十多年的学习超过1,100人深入了解，密歇根州大学都有一个答案 - 或者相反，七个答案。

事实上，他们说，没有一个遗传变化，或化学不平衡或生命事件，曾经被称为躁狂抑郁症的心理健康状况的核心。

相反，每个患者的经历躁郁症随着条件而异。但是，他们的所有经验包括落入七类表型的功能，或可以观察到的特征，团队在一篇新论文中报告国际流行病学杂志。

The team, from U-M's Heinz C. Prechter Bipolar Research Program, collected and analyzed tens of thousands of data points over years about the genetics, emotions, life experiences, medical histories, motivations, diets, temperaments, sleep patterns and thought patterns of research volunteers. More than 730 had bipolar disorder, and 277 didn't. Three-quarters of them are currently active research participants in the Longitudinal Study of Bipolar Disorder.

使用这些调查结果，该团队制定了一个框架，对研究人员有用的框架，对处理它的临床团队以及体验它的患者。团队希望在研究中，治疗决策和更多的情况下将所有常见的结构提供所有共同的结构。

“这种疾病的路线有很多路线，并且通过它的路线很多，”Melvin Mcinnis，M.D.领先于U-M抑郁中心的计划领先作者。“我们发现有许多生物机制驱动疾病，以及许多对其的互动外部影响。随着患者的体验，所有这些元素都会影响疾病。”

由许多捐助者的礼物资助的预期计划被命名为一名底特律的汽车先驱，即使他建立了成功的业务，也会争夺双极。

该方案的长期资助使得从患者的“预制群体”和79％的白色患者中建立了一系列大规模的数据库，并且在38项研究中征收的平均年龄年。平均而言，当他们17岁时，参与者有他们的第一个抑郁或躁狂集发作，许多人有其他心理健康状况。

七级和塑造它们的主要发现

七位现象，因为U-M团队称为他们，包括标准措施医生已经用来诊断和跟踪双相情感障碍的进展。

此外，它们包括：

• 认知的变化，包括思维，推理和情感加工;
• 人格和气质等心理维度;
• 与物质使用或滥用有关的行为措施 - 被称为动机行为;
• 这个人的生命故事的方面涉及家庭和亲密关系和创伤;
• 睡眠模式和昼夜节律;和
• 患者症状随着时间的推移如何变化的措施并对治疗作出反应。

U-M团队在预制队员中制作的一些主要发现包括：

• 偏头痛头痛是双相障碍的人群比那些人的患者更常见的三倍半。饮食障碍，焦虑症和酒精问题在具有双极性的人中也更常见，代谢综合征也是如此。
• 患有双相情感障碍的人有童年创伤的历史，而不是那些没有这种情况的人，它与自我控制和关注的变化有关。
• 具有双相情感障碍的人们在其饮食中具有更高水平的饱和脂肪，并且研究还发现患者血液中某些脂肪分子的水平之间的关联及其情绪或症状水平。
• 研究人员在患者和比较志愿者患有胃肠道中的微生物，发现患有抗精神病药的患者的关键细菌型和微生物多样性较少。
• 睡眠似乎似乎在双相情感障碍中发挥着关键作用，在女性的抑郁和狂热的沉默和狂热中发现的联系，而不是男性，参与者的病情。在研究的其他方面也出现了其他性别差异。
• 具有强烈神经质趋势的双相情感障碍的人更有可能具有严重的疾病，特别是在男性中。
• 一系列认知能力 - 包括记忆力，执行功能和运动技能 - 与那些没有人的参与者在参与者中较差。该研究发现，携带特定遗传性状的人的认知能力与正在服用新的抗精神病药物之间的特定联系。
• 两种基因称为CaCNA1和ANK3，似乎在易感性发展双相障碍中发挥作用。但是，已经发现许多遗传变异与双极风险有关，更新的发现已经探索了在人们发展双极的机会中有这些变化的作用。
• 从参与者中取出的皮肤样品生长的干细胞，然后哄骗生长成称为神经元的神经细胞，已被证明可用于研究双相障碍的细胞方面。例如，衍生自双极患者细胞的神经元比比较更激动 - 但在暴露于锂时平静下来，对双极进行常见的待遇。此外，细胞显示它们如何交互和功能的差异。
• 语音模式的关键特征预测情绪状态，可能是有用的结果措施，以预测干预以防止躁狂症或抑郁发作的需要。

Even though bipolar disorder tends to run in families, the long-term study has revealed no one gene that 'carries the day' to explain it, says McInnis, who is the Woodworth Professor of Bipolar Disorder and Depression in the U-M Medical School's Department of Psychiatry.

“如果有一种基因具有强烈效果的基因，例如我们在乳腺癌中看到的那样，我们会发现它，”他解释道。“我们希望这一新框架能够通过开发可以指导临床医生和患者的管理策略的发展模式来提供一种新的方法来了解这种疾病和其他复杂疾病，并使研究人员一致的变量来衡量和评估。”

他补充道，“双相情感障碍有很多教人文对其他疾病，因为它涵盖了人类情绪，情感和行为的广度，就像没有其他条件一样。我们可以在双极中学到的所有这些因素将直接适用于监测其他因素障碍，以及个性化管理它们的方法。“

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