新方法来确定手术前的前列腺肿瘤构成致命的威胁
关于前列腺癌的事实可以混淆。这是第三个最常见的癌症类型的美国人中,161000人今年将进行诊断,美国国家癌症研究所估计。然而据NCI), 98.6%能活到5年。
虽然它通常不是致命的,前列腺癌今年还杀死了很多人——21000年——因为它是如此普遍。它的许多受害者转移性疾病诊断的时候——他们癌症已经扩散。我们能抓住潜在的致命癌症早拯救一些人的吗?
本周,一个团队在冷泉港实验室(3)发布的令人鼓舞的结果初步研究测试的新方法确定少数激进的疾病诊断的时候,一个事实通常决定了他们是否会有手术。目前预测诊断的过程调用活组织检查,一根针插入到器官在不同地点,有时由磁共振成像和超声引导。
新方法,提出了一种增加术前活检的结果,而不是取代它们,使用先进的基因组工具来分析医生称之为“核心活检”。In standard diagnostic biopsies, pathologists examine the tissue collected in these cores, usually a dozen, and assign an overall grade called a Gleason score, based on changes in glandular architecture. A score of 6 or lower is usually interpreted to mean a cancer is slow-growing or "indolent." Yet some men with borderline Gleason scores undergo surgery and are found to have aggressive cancers. Other times, men with high Gleason scores are found to have indolent cancers upon surgery.
新测试方法,设计了由3迈克尔wigle教授和副教授Alexander Krasnitz吸引的原料进行进一步分析标准术前活检。团队几百单个细胞的基因组序列从每个患者的活检取样内核。他们寻找特定模式的存在干扰称为人类基因组DNA变异基因拷贝数异变。使用计算方法比较CNV模式,团队寻找细胞的CNV概要港相同的违规行为。这是一个单克隆的迹象。恶性肿瘤是由克隆细胞基因异常的细胞,来源于一个任性的祖先。
分配一个号码,每组3方法活检核心,基于多少核心包含克隆细胞,每个包含多少个克隆细胞,这样多远细胞在前列腺有分散。8日在测试患者基于协作的纽约大学和康奈尔大学医学中心、3测试方法获得的评估肿瘤更紧密地与术后病理分析的结论(揭示实际病理)比相应的术前预测活检,根据第一作者琼•亚历山大博士。
“这很重要,因为治疗决定在这种情况下取决于术前活检,不是手术标本,“Krasnitz评论。“我们认为单细胞分析可能会增加传统biopsy-core组织病理学,显著提高风险评估和通知治疗决策,在可修可不修的情况下尤其如此。”
更多信息:亚历山大J et al,“效用的单细胞基因组学在前列腺癌诊断评估”发表在网上癌症研究2017年11月27日。