大多数参加密歇根医疗补助扩大已经工作或者不工作:研究

将近一半的人参加医疗补助扩大后在密歇根有工作,一项新的研究发现。另外11%的不能工作,可能是因为严重的身体或精神健康状况。

大约在4新生工作但也更容易健康状况不佳公布的调查结果显示,JAMA内科由一组来自密歇根大学的医疗政策研究所和创新。

详细调查的发现,有超过4000人加入了密歇根的项目一年多来,穷人可能通知讨论潜在的工作要求和贫人口的美国人有资格申请医疗补助扩大31州和哥伦比亚特区的提供,其他州正在考虑扩张。

其中的几个州已经提交建议,要求医疗补助扩大公民至少部分时间工作,积极寻找工作或志愿者,或有可能失去医疗保险。

其他几个人正在考虑这样做,和当前的联邦政府已经表示愿意批准豁免国家需要制定这样的需求。一些州已经开始自愿work-referral项目配套资金。

”这些数据状态提出的问题是值得的成本屏幕和跟踪公民只有少数不工作谁是潜在的工作能力,”任努卡Tipirneni,说,医学博士moran的,这项新研究的第一作者一般临床讲师内科医学在密歇根大学。

“即使他们不符合联邦残疾标准,我们的调查显示很多人面临重大的健康挑战,”她补充道。”也是很重要的考虑,把他们从覆盖未能满足工作需求可能严重影响他们接受慢性身体和照顾的能力心理健康状况没有治疗,可以恶化。”

这项新研究是第一次发表的报告与工作相关的信息获得直接从医疗补助扩大州的公民,而不是行政数据或调查估计。

这也是第一个同行评议的研究IHPI的正式评估密歇根的扩张,叫做密歇根健康计划。评价,由IHPI合同密歇根卫生和人类服务,需要在一个联邦豁免,允许国家定制其医疗补助扩大2014年4月推出。

Tipirneni和她的同事们,包括资深作者和IHPI总监约翰•z . Ayanian医学博士议员。P,和苏珊·d·古尔德,医学博士,M.H.S.A.,硕士报告编制,根据2016年进行的电话调查在密歇根州一个代表性的健康计划的参与者。

在所有:

• 48.8%的受访者表示,他们雇佣或个体全部或部分虽然收入都低于133%的联邦贫困线,约15800美元的个人和32300美元的一个四口之家。
• 27.6%的人失业,2016年,在全国平均失业率16年后,失业率高于平均水平的一半。
  • 其中三分之一表示,他们在公平或健康状况不佳,相比之下,19%的人表示他们使用。
  • 三分之二的工作说他们有一个慢性身体疾病,和35%的人说他们曾被诊断出患有精神疾病。
  • 失业四分之一的人表示他们有身体或精神障碍,干扰他们的能力至少有一半在过去一个月的日子。
  • 11.3%的人说他们无法工作。其中,73.4%的人表示在公平或健康状况不佳。
• 2.5%的人说他们都退休了
• 5.2%的人说他们的学生
• 4.5%的人说他们是家庭主妇

尽管密歇根大学团队并没有询问被调查者的角色照顾其他家庭成员可能会限制他们的工作能力如何,他们在2017年的调查包括这些问题他们只是完成。

受访者有精神健康状况,他们的能力是有限的两倍比那些没有说他们失去工作。与个人有关的其他因素更有可能说他们没有工作被50多岁或60年代早期,男性,或整体健康状况处于中等或较差。

Tipirneni指出,调查受访者说他们工作或自主创业可能密歇根参加健康计划,因为许多不提供低工资和兼职工作健康保险。不需要雇主提供的健康保险,如果他们有少于50名员工,也不需要提供任何员工每周工作30个小时或更少,在对可支付医疗法案。

那些收入在联邦贫困线还无法得到金融通过帮助购买自己的报道健康保险交易所如HealthCare.gov,不管是否他们国家扩大医疗补助。

“医疗补助扩大旨在涵盖那些有差距的报道,或者工作不提供保险,但不支付足以让某人购买个人保险,“Tipirneni说。“国家考虑工作要求应评估他们的潜在影响的个人,和潜在回报率所需支出执行。”