应考虑对老年供者的肺进行移植

根据今天在线发表的一项研究，由于可供移植的肺数量有限，使用60岁以上捐赠者的肺已被证明达到了合理的效果，并应被视为一种可行的选择胸外科的历史。

“适当的可用性捐赠移植的肺部仍然是增加每年表现出肺移植数量的主要障碍，“肯塔基州路易斯维尔大学威廉斯·威廉·威廉说”这是探索扩大捐助池的手段的研究至关重要。“

怀特博士、资深作者马修·福克斯医学博士以及路易斯维尔大学的其他同事询问了器官共享联合网络(UNOS)的胸部移植数据库，以确定18岁或以上的肺移植受者。2005年1月至2014年6月，共实施了14222例肺移植手术。在这些肺移植接受者中，26%的人年龄在50岁或更小，2%的人接受了60岁以上捐赠者的肺。在这组接受老年供体肺的年轻患者中，与接受年轻供体肺的患者相比，5年生存率没有显著差异。

研究人员还研究了双肺移植与单肺移植对长期生存率的影响，发现接受老年供体肺的年轻患者在双肺移植与单肺移植时的预后要好得多。该研究表明，接受单一肺移植的年轻患者使用的器官来自年长和年轻捐赠者，其5年生存率较低(15%和50%)。然而，双肺移植的5年生存率没有显著差异(53% vs. 59%)。

“这项研究表明，利用先进年龄捐助者可以合理的结果，”博士说。

“理想的捐助者”标准因医院而异，但研究人员表示，标准通常由大脑死亡组成，年龄低于45至50岁，最小的吸烟历史，没有肺炎或创伤的证据。不符合所有理想捐助标准的捐助器官有时被接受，但并非总是被接受。博士解释说，虽然使用扩展标准供体肺从计划变化到计划中，大多数外科医生都应该愿意接受非理想的捐助者，特别是那些年龄较大的人，而是善意的候选人。

“绝大多数的潜在捐献者都没有达到相对严格的捐献者标准，”怀特博士说。“因此，我们需要继续探索各种选项，以扩大捐赠池，并更积极地利用扩大标准的捐赠者。”就像一般人一样，捐赠群体也在不断变老。现在，我们比以往任何时候都更需要依赖年长的捐赠者。”

美国器官采购和移植网络（OPTN）报告称，目前有1,399人正在等待肺移植在美国。等待名单上候选人的整体中位数等待时间为4个月，而200多人每年都在等待肺移植OPTN的一份报告称。

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