根据发表在《开放获取》杂志上的一项研究,对初级保健中的高血压患者进行危险和有害酒精使用的常规筛查和干预,可以挽救欧盟各地数百人的生命BMC医学。
使用来自五个欧洲国家的数据,加拿大包括来自成瘾和心理健康中心的JürgenRehm博士,发现这些干预措施将显着降低血压和减少过早死亡从非传染性或慢性疾病,例如心血管疾病和胃肠疾病。
该研究的第一个作者雷姆博士说:“我们对与一个小型实践相关的潜在健康收益的程度感到惊讶初级护理的水平。我们的分析表明,筛查和干涉为酒精具有高血压的人的问题会导致百分之百的心血管疾病死亡率的大幅减少,潜在数千个生命。这甚至没有包括减少酒精对癌症死亡率的影响,这将在几十年中由于长期滞后而被发现。“
作者估计,在德国40至64岁的年龄组中,德国的年龄组将避免生心血管疾病的1,536人死亡,从胃肠道疾病和每年20个其他死亡人数,法国将避免1,152个心血管疾病死亡,121例胃肠疾病死亡和33个其他死亡,虽然意大利将避免963个心血管疾病死亡,108例胃肠疾病死亡和每年其他16个死亡。西班牙和英国将实现类似的减少。
根据这些调查结果,作者提出了以下建议:增加高血压筛查,以及对初级保健中有害饮酒的筛查和简要建议,对初级保健高血压的人们对较低的饮酒障碍进行较低的醇类使用障碍进行治疗,以及筛选醇在高血压中使用,不受控制。
雷博尔博士说:“我们的研究结果表明,危险和有害使用酒精和初级医疗保健高血压的筛查和干预措施可能导致欧洲非传染性疾病的相关减少。据估计,如果主要减少目标可以实现含酒精,烟草吸烟和高血压等危险因素,在全球一级几乎达到了25%以上的过早死亡率的总体目标,将超过欧洲地区。“
通过对饮酒与高血压或高血压关系的系统回顾和荟萃分析,作者发现有酒精使用障碍(AUD)的患者比无酒精使用障碍的患者患高血压的风险增加1.5 ~ 5倍。
Rehm博士说:“欧洲的证据表明,20.6%的40-64岁的高血压男性有澳元,16.7%有澳元酒精依赖7.2%的高血压妇女有AUD, 5.8%有酒精依赖。再加上不符合澳大利亚标准,但每天饮用纯酒精超过60克(男性)或40克(女性)的人,符合酒精干预高血压患者比例分别为30.9%和20.0%。”
作者建模了两个干预措施的联合效应。他们认为,50%的40至64岁的人,不受控制的高血压得到了一个带来他们的干预血压将那些达到管理的人的水平高血压(第一次干预)。然后,他们假设在这些人中,50%的人也会接受关于危险或有害酒精消费的建议(第二次干预)。
雷姆博士说:“正如本研究的是六个国家的专业初级保健协会发起和支持的共识论文,它提供了改变临床实践并在所涉及的国家实施这些干预措施的最佳条件。”
作者警告说,建议的干预措施的实施及其效果应该通过随机对照试验仔细评估。
更多信息:Jürgen Rehm等人,针对欧盟减少酒精性高血压负担的新建议,BMC医学(2017)。DOI:10.1186 / s12916-017-0934-1
期刊信息:BMC医学
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