专家小组:30岁以上的子宫颈癌筛查仅进行HPV检测是可行的

(HealthDay) -一个有影响力的美国健康专家小组正在支持将HPV检测作为宫颈癌筛查的常规部分。

独立的美国预防服务工作组(USPSTF)就一系列医疗问题发布了备受关注的指导方针，该工作组表示，30岁至65岁的女性可以每五年进行一次人类乳头瘤病毒(HPV)测试，而不是每三年进行一次巴氏试验。

之前的指南要求同时使用这两种测试。

该小组表示，对于21岁至29岁的年轻女性，建议每三年进行一次巴氏试验。

某些通过性传播的HPV病毒株被认为会导致绝大多数的子宫颈癌用例。

“这些指南和以前的指南之间最大的区别之一是，新的指南不建议对30至65岁的女性同时进行hpv检测和巴氏试验，”审查指南的妇产科医生斯蒂芬妮·布兰克(Stephanie Blank)博士指出。

相反，“新的指南建议每三年单独进行巴氏试验(后续实验室检查)或每五年单独进行一次HPV检测，但不能同时进行，”布兰克说。她在纽约市西奈山市中心切尔西中心指导妇女健康。

正如她解释的那样，这一变化背后的基本原理是基于证据——无论女性同时进行两项测试还是只进行一项测试，死亡人数都没有增加。

根据美国预防服务工作小组的新建议，宫颈癌症不建议年龄小于21岁、65岁以上的女性(她们在年轻时已经进行了定期筛查)，以及任何年龄的女性因为接受了子宫切除术而没有子宫颈。

该建议草案改变了该小组2012年的建议，该建议建议30岁至65岁的女性同时接受巴氏试验和HPV检测。

的专责小组是一个由预防和循证医学方面的专家组成的独立志愿小组。该建议草案将于9月12日至10月9日在工作组网站上公开征求公众意见。

工作组成员Carol Mangione博士在一次小组新闻发布会上说:“宫颈癌如果发现和早期治疗，治愈率很高。”

“大多数宫颈癌病例发生在没有定期筛查或治疗的女性身上，”Mangione解释说，他是加州大学洛杉矶分校医学院普通内科和卫生服务研究部的负责人。“因此，要确保一切女性得到充分的筛查和治疗对于减少宫颈癌死亡至关重要。”

伊娃·查拉斯(Eva Chalas)博士是纽约大学温斯洛普医院癌症中心的妇科肿瘤科主任。在回顾新指南时，她指出:“一些欧洲国家正在使用HPV作为初级筛查，只进行Pap检查测验作为二次分析。”

Chalas补充说:“许多医生认为，这种[更新的]方法为癌前病变和癌性病变的检测提供了更高的准确性。妇科肿瘤学会多年来一直支持上述HPV检测。”

布兰克说，对预防或发现HPV感染的关注在与宫颈癌的斗争中至关重要。

她说:“(年轻时)接种HPV疫苗非常重要，因为这是一种完全可以预防的疾病。”她认为，每位女性都应该与医生讨论哪种检查类型和频率最适合自己。

布兰克说:“指导方针并不适用于每个病人。”“应该遵循指导方针，但你也需要一些医生的判断。”

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