专家警告说，医疗和社会保障改革“为减少服务铺平了道路”

目前对卫生和社会护理服务的改革，以及当地政府金融系统的激进重新设计，可能会发出英格兰NHS和地方政府的结束，因为我们知道他们，警告专家BMJ.今天。

阿利森·波洛克和他的同事们在纽卡斯尔大学和伦敦大学玛丽皇后,说2012年健康与社会保健法案引入的变化和进一步改革计划在2016年城市和地方政府权力下放法案和可持续性和转换合作伙伴(stp)正在呈现给公众和健康专业人员作为一种整合卫生和地方当局社会保健的方式，但“可能导致服务和应享权利减少，更多由私人提供的公共资助服务，并可能导致更多的用户收费。”

问题在于，卫生(提供时免费)和社会护理(经济状况调查)服务的筹资基础根本不同，他们说，这两个方面被忽视了。

他们询问，这些变化如何影响资助资金的资金，股权和已经扩大的不平等，他们询问？

作为资金减少，并为健康和社会关怀的单一合同，作者警告说，他们之间的区别会随着时间的推移而模糊健康服务可能完全落下了NHS资金。“私人提供者和地方当局 - 习惯于充电和私有化 - 也可以在交付点释放并通过NHS送达曾经自由的服务进行大厅，”他们写道。

此外，他们警告说，在较贫困地区的地方权力资助的自由基和回归变化下，“可能会失败，因为将更多地依赖于当地地区的财富，而不是重新分配和需求的原则。”

“集成和潜力的宗旨掩盖了根本不同的资金他们争论的健康和社会护理的基础。

因此，公众必须获得对联合调试和地方当局调试的所有招标文件的访问，他们说“以便我们能够看到NHS资助的人之间的区别和社会关怀是制作的，如何招标服务，如何定义服务，以及如何处理充电。

最重要的是，必须披露和理解这些震撼性变化对获得医疗、公平和日益扩大的不平等的影响及其证据。”他们总结道。

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