佩恩伦理学家提出了新的类别对精神病人强制治疗的证明实例
愿精神病人的“非自愿治疗”一直被认为是必要的在某些情况下,为了病人和社会,尽管它可以引起严重的道德问题以及法律障碍。今天在网上发表的一篇观点《美国医学会杂志》助理教授,多米尼克Sisti博士,医学伦理与卫生政策在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院,认为治疗病人的一些担忧未经他们同意会缓解如果精神卫生行业公认的一个重要的区别在这些病例。
“目前严格限制过失治疗风险允许人们与精神疾病恶化的症状进行治疗和经验尽管令人信服的证据,他们会想要,“Sisti说,他也是潘主任的大肆挥霍的人计划主任应用伦理行为健康保健、精神病学助理教授,宾夕法尼亚大学。“病人可能曾表示希望在危机处理这种情况下,作为非自愿治疗框架实际上是别的东西。提出非随意治疗的概念提供了一个更精确的分类这样的情况。”
Sisti建议使用这个术语,并相应治疗,有令人信服的证据的情况下,病人会批准治疗如果他们的判断不受他们的疾病。
病人被这个概念将包括那些已经明确表示希望在需要的时候,那些一直生活在精神疾病康复成功显然希望继续这样做,和那些有困难逃避严重的吸毒希望成为addiction-free尽管明显。
“非随意”类别第一精神病患者也可以覆盖episode-due诊断精神分裂症和双相情感障碍,为鼓手基本上不知道发生了什么。
“没有精神病的经验,这些患者无法开发通知偏好对治疗,“Sisti说。
证据证明非随意治疗可能包括预先指令已经提供的病人照顾者,以及家庭成员的证词,案例经理和初级护理者,即使是病人自己的社交媒体文章。
非随意治疗的概念仍然需要一定程度的道德风险,作为病人的真实愿望的证据可能是模棱两可的。但Sisti说,这一挑战并没有太大的区别比其他领域的医学,病人似乎丧失劳动能力和护理人员家庭成员关于病人护理必须使用自己的判断。此外,可能是更大的伤害不治疗这些病得很重病人而提供非随意治疗。
的负担精神疾病,包括可能引发疾病住院治疗,仍是很高的在美国。独自Psychosis-causing障碍折磨好几个百分点的人超过一千万人。国家精神健康研究所的也有估计在美国每年大约有100000人有精神病的第一集。
更多信息:非随意心理治疗是不同于无意识的心理治疗,《美国医学会杂志》。2017年8月24日在线发表。DOI: 10.1001 / jama.2017.10318,jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2652427