医疗补助患者在过量服用阿片类药物后继续高剂量使用

根据发表的一项研究，尽管接受了过量的医疗照顾，宾夕法尼亚医疗补助计划的病人仍然持续高剂量的处方阿片类药物使用，药物辅助治疗的使用只有轻微的增加贾马。

每一种致命的阿片类药物过量，大约有30例非致命的过量用药。非致命过量服用就医代表临床医生通过减少阿片类药物处方或倡导成瘾治疗来减轻风险的干预机会。评估商业上保险患者的研究表明这些潜在的干预措施未充分利用。朱莉M. Donohue，Ph.D.，匹兹堡大学公共卫生大学和同事，使用2008-2013所有宾夕法尼亚医疗报告者的数据提交人12至64岁，用海洛因或处方阿片类药物过量进行比较处方阿片类药物在过量事件之前和之后，使用，阿片类药物使用的持续时间和药物辅助治疗（MAT;丁丙诺啡，美沙酮或纳尔特酮）。

该分析包括6013名服药过量的患者(2068名服药过量的患者)海洛因过量和3,945例，处方阿片类药物过量）。研究人员发现，在海洛因过量后的43.2％至39.7％后，任何填充的阿片类药物在过量后减少，低于66.1％以前为59.6％以59.6％，在处方阿片类药物过量后。海洛因组（从10.5％到9％）和处方阿片类药物（从32.5％到28.3％）下降90天或更长时间的登记表阿片类药物持续时间减少。垫子后增加了海洛因过量服用从29.5%到33%，处方阿片类药物过量后从13.5%到15.1%。

作者写道，这些发现表明“对威胁危及生命的事件的卫生系统反应相对较弱。已经证明了几种干预措施来减少过量风险，包括对治疗过量的纳尔诺酮教育和分配治疗患者的临床医生的触发通知。"

研究的局限性包括只关注一个州和使用索赔数据，这可能会低估阿片类药物仅通过跟踪使用处方填满。

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